زخم بستر با چی خوب میشه

2022-06-17 15:35:12

زخم بستر با چی خوب میشه؟ احتمالا این سوال بسیاری از افرادی ست که در مراحل مختلف ابتلا به زخم بستر هستند و دنبال راه های درمان ان میگردند. درمان قطعی زخم بستر چیست؟
درمان زخم فشاری شامل کاهش فشار روی پوست آسیب دیده، مراقبت از زخم ها، کنترل درد، جلوگیری از گسترش عفونت و حفظ تغذیه مناسب است.

اغلب می توان خطر ابتلا به زخم های فشاری را کاهش داد. هنگامی که زخم در مراحل اولیه است، فرد می تواند آن را در خانه درمان کند، اما زخم های فشاری پیشرفته تر نیاز به مراقبت حرفه ای دارند.

بهترین کار این است که برای پیشگیری از زخم بستر و درمان زودهنگام این زخم ها اقدامات لازم را انجام دهید. اما برای اطلاعات بیشتر از اینکه بیمار شما در چه مرحله ای قرار دارد، تشخیص پزشک به چه صورت انجام میشود و راههای درمان و مراقبت و پیشگیری از زخم بستر با ما همراه باشید.

زخم فشاری هر گونه قرمزی یا شکستگی در پوست است که در اثر فشار بیش از حد بر روی مناطق خاصی از پوست شما برای مدت زمان طولانی ایجاد می شود. آنها می توانند در هر جایی ایجاد شوند، اما قسمت های استخوانی آرنج، زانو، پاشنه پا، دنبالچه و مچ پا اغلب مستعدتر هستند و میتوانند سبب زخم بستر پاشنه پا، زخم بستر لگن و غیره شوند.

فشار از رسیدن خون به پوست شما جلوگیری می کند و بافت می میرد. معمولاً اعصاب، پیام‌های درد یا احساس ناراحتی را به مغز شما ارسال می‌کنند تا به شما اطلاع دهند که باید موقعیت خود را تغییر دهید، اما آسیب به نخاع مانع از رسیدن این پیام‌ها به مغز شما می‌شود.

ممکن است لازم باشد راه های جدیدی برای تغییر موقعیت خود بیاموزید تا از فشار بیش از حد جلوگیری کنید. زخم های فشاری ممکن است ایجاد شوند، به عنوان مثال، زمانی که بیش از حد طولانی در یک وضعیت نشسته یا دراز کشیده اید.

نوع دیگری از آسیب، ساییدگی است. ساییدگی زمانی رخ می دهد که به جای بلند کردن، خود را روی سطح بکشید. این نمونه ای از آسیب اصطکاک است. علاوه بر این، قرار گرفتن کوتاه مدت در معرض فشار بالا، مانند ضربه یا افتادن، ممکن است باعث آسیب به پوست شود که ممکن است بلافاصله ظاهر نشود.

علل ابتلا به زخم بستر

با توجه به مطالبی که پیشتر خواندید هر کسی که برای مدت طولانی در یک وضعیت بماند، در معرض خطر ایجاد زخم بستر است. این زخم ها اغلب در افرادی شکل می گیرند که برای تغییر موقعیت خود نیاز به کمک دارند. زخم ها ناشی از فشار قابل توجه در یک دوره کوتاه مدت یا فشار کم در یک دوره طولانی تر باشند.

این زخم‌ها زمانی ایجاد می‌شوند که بافت‌ها و رگ‌های خونی فشرده می‌شوند و سپس منحرف می‌شوند. این می تواند منجر به گردش خون ضعیف و در نتیجه مرگ بافت و حتی عفونت شود.

اگر متوجه هر یک از این علائم در عزیزان خود شدید، فورا به دنبال مراقبت های پزشکی باشید.

تیم ارماطب تمام تلاش خود را در راستای ارائه بهترین خدمات به شما عزیزان می کند لذا شما می توانید در صورت نیاز به اطلاعات بیشتر، در هر ساعت از شبانه روز با کارشناسان ما تماس بگیرید تا پاسخ سوالات خود را دریافت کنید.

برای دریافت مشاوره رایگان کلیک کنید

علائم زخم بستر

1. تغییرات رنگ: پوست تیره ممکن است مایل به آبی، بنفش یا براق شود. پوست روشن ممکن است صورتی، قرمز شود یا تیره شود. اگر تغییر رنگ پس از برداشتن فشار به مدت 10 تا 30 دقیقه از بین نرود، ممکن است نشان دهنده ایجاد زخم بستر باشد.

2. تغییرات بافت: ممکن است ان ناحیه، سفت، اسفنجی و گرم احساس شود.

3. پوست شکسته: ممکن است یک زخم کم عمق و باز با مایع یا چرک در آن وجود داشته باشد. زخم همچنین ممکن است به لایه های عمیق تر بافت گسترش یابد.

4. عفونت: علائم عفونت شامل تغییر رنگ یا احساس درد در اطراف لبه زخم، وجود چرک بیشتر، بافت سبز یا سیاه در اطراف زخم و تب است.

زخم ها در مناطق تحت فشار ایجاد می شوند. فردی که زمان زیادی را در حالت نشسته می گذراند ممکن است در موارد زیر دچار زخم شود:

فردی در رختخواب ممکن است در موارد زیر دچار زخم شود:

موارد زیر می تواند احتمال ایجاد زخم را افزایش دهد:

1. ناتوانی در حرکت بدون کمک

2. سن بالا، زیرا پوست نازک تر و شکننده تر می شود

3. بی اختیاری، که خطر آسیب پوست و عفونت را افزایش می دهد

4. شاخص توده بدنی (BMI) پایین یا بالا، که هر کدام به نحوی می تواند فشار را افزایش دهد. وزن کم بدن، منجر به ایجاد بالشتک و محافظت کمتر در اطراف استخوان ها می شود.

5. وضعیتی مانند دیابت که احساس درد را کاهش می دهد.

6. گردش خون ضعیف

7. نداشتن اگاهی نسبت به زخم بستر

برای دریافت مشاوره رایگان کلیک کنید

درمان زخم های بستر

زخم بستر ها قابل درمان هستند؟ اگرچه بهبودی کامل همیشه امکان پذیر نیست. اما بدون درمان، زخم ها می توانند منجر به عوارض بالقوه کشنده شوند.

تغییر مکرر وضعیت می تواند به بهبود زخم ها و جلوگیری از ایجاد زخم های جدید کمک کند.

هنگامی که زخم ها در مراحل اولیه هستند، ممکن است بتوان آنها را در خانه درمان کرد. اما در مراحل عمیق تر زخم، یک پزشک یا پرستار باید به ان رسیدگی کند.

اقدامات خاص به مرحله زخم بستگی دارد که در ادامه ذکر خواهیم کرد. اما موارد زیر به طور کلی استراتژی های مفیدی هستند:

1. کاهش فشار: به این منظور میتوان از پدهای فوم یا بالش برای نگه داشتن مناطق آسیب دیده از صدمه بیشتر استفاده کرد. و همچنین موقعیت بدن را تغییر داد.

2. تمیزکردن زخم: زخم های بسیار جزئی را به آرامی با آب و صابون ملایم بشویید. با هر تعویض پانسمان، زخم های باز را با محلول نمکی تمیز کنید.

3. پوشاندن پانسمان: این پانسمان ها از زخم محافظت می کنند و بهبود را تسریع می کنند. گزینه هایی که ضد میکروبی یا هیدروکلوئیدی هستند یا حاوی اسید آلژینیک هستند، ممکن است بهترین باشند.

4. استفاده از کرم های موضعی: کرم های ضد باکتری می توانند برای جلوگیری از عفونت کمک کنند.

5. حذف بافت مرده: برداشتن بافت اسیب دیده می تواند به بهبود زخم کمک کند. پرستار به این کار رسیدگی میکند.

6. تعویض تشک یا تخت: برخی از تشک ها، مانند انواع پویا یا تشک های ساخته شده از فوم ساکن، به کاهش فشار کمک می کنند. همچنین برخی از تخت ها دارای پمپی هستند که جریان ثابت هوا را به داخل تشک تضمین می کند. پزشک میتواند بهترین نوع را به شما توصیه کند.

7. مصرف یا تزریق آنتی بیوتیک های مورد نیاز: ممکن است پزشک آنتی بیوتیک هایی را برای درمان عفونت های پوست، استخوان یا خون تجویز کند.

8. تنظیم رژیم غذایی: در حالی که شواهد محدودی وجود دارد که نشان می‌دهد هر رژیم غذایی خاصی می‌تواند به درمان زخم بستر کمک کند، مکمل‌های پروتئینی میتوانند روند بهبود را افزایش و اندازه زخم را کاهش دهند. مصرف مقدار کافی مواد مغذی ضروری و آب فراوان می تواند به حفظ سلامت کلی نیز کمک کند.

9. تحقیق درباره جراحی زخم: جراحی زخم بستر شامل برداشتن بافت مرده، تمیز کردن زخم و بستن لبه ها تا حد امکان باشد. جراح شما ممکن است بافتی از پوست سالم برای انجام ترمیم بگیرد.

مراحل زخم بستر و نحوه مراقبت از آنها:

1. مرحله اول

نحوه تشخیص: پوست شکسته نیست اما قرمز یا تغییر رنگ داده است. قرمزی یا تغییر رنگ ظرف 30 دقیقه پس از برداشتن فشار از بین نمی رود.

درمان اولیه: فشار را از روی زخم بردارید!

برای درمان زخم بستر مرحله1 لازم است بهداشت را رعایت کنید. زخم را با آب و صابون ملایم بشویید، خوب بشویید، به دقت (و به آرامی) خشک کنید. مستقیماً زخم را به شدت مالش ندهید.

رژیم غذایی خود را ارزیابی کنید. آیا پروتئین، کالری، ویتامین های A و C، روی و آهن کافی دریافت می کنید؟ همه اینها برای داشتن پوستی سالم ضروری هستند.

اگر به نظر می رسد که زخم ناشی از اصطکاک است، گاهی اوقات یک پانسمان محافظ میتواند به محافظت از ان ناحیه کمک کند و به پوست اجازه می دهد به راحتی سر بخورد و اصطکاک رفع شود.

اگر زخم در عرض چند روز خوب نشد یا عود کرد، به پزشک مراجعه کنید.

برای دریافت مشاوره رایگان کلیک کنید

2. مرحله دوم

نحوه تشخیص: اپیدرم یا بالاترین لایه پوست شکسته شده و زخم باز با عمق کم ایجاد می کند. زخم ممکن است چرک بدهد یا ندهد!

درمان اولیه: مراحل مطابق درمان زخم بستر مرحله1 است. برای درمان بیشتر، که ممکن است شامل موارد زیر باشد، با پزشک مشورت کنید.

زخم را با آب یا محلول نمکی تمیز کرده و با دقت خشک کنید. از یک پانسمان فوم نازک (مانند آلوین)، یک پانسمان هیدروکلوئیدی یا گاز مرطوب شده با نمک استفاده کنید. دو نوع پانسمان اول را می توان تا زمانی که چروک یا شل شود (حداکثر 5 روز) روی آنها باقی گذاشت. در صورت استفاده از گاز، باید دو بار در روز تعویض شود و بین تعویض پانسمان مرطوب بماند.

با هر تعویض پانسمان، علائم بهبود زخم را بررسی کنید.

اگر علائم عفونت وجود دارد با پزشک خود مشورت کنید.

3. مرحله سوم

نحوه تشخیص: شکاف در پوست از طریق درم (لایه دوم پوست) به زیر پوست و بافت چربی گسترش می یابد. در این مرحله، زخم عمیق تر از مرحله دوم است.

درمان اولیه: مراحل درمان مشابه دو مرحله قبل است. زخم ها در این مرحله اغلب نیاز به مراقبت اضافی از زخم با مواد تمیز کننده یا پاک کننده مخصوص دارند. ممکن است به آنتی‌بیوتیک‌ها (کرم‌ها یا قرص‌های خوراکی) نیاز باشد.

4. مرحله چهارم

نحوه تشخیص: تجزیه به داخل عضله گسترش می‌یابد و می‌تواند تا پایین استخوان گسترش یابد. معمولاً تعداد زیادی بافت مرده و زهکشی وجود دارد.

درمان: برای درمان زخم بستر مرحله4 فوراً به پزشک مراجعه کنید. برای این نوع زخم اغلب به جراحی نیاز است.

چگونه بفهمیم که زخم در حال بهبود است یا خیر؟

زخم کوچکتر خواهد شد. بافت صورتی در امتداد لبه های زخم تشکیل میشود و به سمت مرکز زخم پیش میرود. ممکن است متوجه سطوح صاف یا ناهموار بافت جدید شوید.

همچنین ممکن است مقداری خونریزی وجود داشته باشد. این نشان می دهد که گردش خون خوبی در ناحیه وجود دارد که به بهبودی کمک می کند.

زخم بستر چه نوع عوارضی می تواند ایجاد کند؟

1. می تواند تهدید کننده زندگی باشد.

2. عفونت زخم بستر عفونی می تواند به خون، قلب، استخوان سرایت کند.

3. قطع عضو

4. استراحت طولانی مدت در رختخواب.

5. دیس رفلکسی اتونومیک.

6. سلولیت، عفونت باکتریایی بالقوه تهدید کننده حیات از سطح پوست تا عمیق ترین لایه آن.

7. سپسیس، یک عفونت تهدید کننده زندگی که می‌تواند منجر به نارسایی اندام شود.

برای دریافت مشاوره رایگان کلیک کنید

جلوگیری از زخم بستر

نکاتی برای کاهش خطر زخم فشاری عبارتند از:

1. بسته به نیاز فرد، مرتباً، بین هر 15 دقیقه تا هر 2 ساعت، موقعیت خود را تغییر دهید

2. هر روز پوست را بررسی کنید

3. تمیز و خشک نگه داشتن پوست

4. حفظ تغذیه خوب

5. ترک سیگار و اجتناب از استشمام دود دست دوم

6. انجام تمرینات، حتی زمانی که در رختخواب هستید، برای افزایش گردش خون

هر کسی که ممکن است زخم بستر داشته باشد یا به ان مبتلا شود باید در اسرع وقت به پزشک خود یا یک متخصص مراجعه کند.

در صورت بروز هر یک از موارد زیر حتما به پزشک مراجعه کنید:

1. افزایش اندازه یا تخلیه زخم.

2. افزایش قرمزی در اطراف زخم یا نواحی سیاه که شروع به تشکیل شدن می کند.

3. زخم زهکشی به رنگی مایل به سبز در می¬کند.

4. دچار تب می شوید.

مجموعه سلامتی ارماطب با دارا بودن تیمی از پرستاران با مهارت و با تجربه تمام تلاش خود را در راستای رفع نیاز های شما به بهترین شکل ممکن می کند. بنابراین در صورت نیاز به مشاوره و اطلاعات بیشتر می توانید از طریق راه های درج شده در سایت با کارشناسان ما تماس بگیرید و از مشاوره رایگان بهره مند شوید.

برای دریافت مشاوره رایگان کلیک کنید