09222938678 info@ermateb.com
آیکون وبسایت ارماطب ارماطب

زخم بستر عفونی

2022-05-06 19:10:41

درباره دکتر فریبا ازادیخواه
بررسی شده توسط:
درباره دکتر فریبا ازادیخواه

زخم بستر زخم هایی هستند که در نواحی از پوست که تحت فشار دراز کشیدن در رختخواب، نشستن روی ویلچر و یا گچ گرفتن برای مدت طولانی قرار دارند، ایجاد می شوند.

زخم بستر عفونی ممکن است زمانی اتفاق بیفتد که فرد در بستر است یا در غیر این صورت بی حرکت، بیهوش یا قادر به احساس درد نیست. زخم بستر زخم هایی هستند که در مناطقی از پوست که تحت فشار دراز کشیدن در رختخواب، نشستن روی صندلی چرخدار یا استفاده طولانی مدت از گچ قرار دارند، ایجاد می شود. زخم بستر همچنین آسیب های فشاری، زخم های فشاری، زخم های فشاری یا زخم های پوستی نامیده می شود.

 

 

زخم بستر می تواند یک مشکل جدی در میان سالمندان ضعیف باشد. زخم بستر در سالمندان می تواند با کیفیت مراقبتی که فرد سالمند دریافت می کند مرتبط باشد. اگر فردی که بی حرکت یا در بستر است چرخانده نشود، به درستی در موقعیت قرار نگیرد و تغذیه و مراقبت از پوست به خوبی انجام نشود، زخم بستر ایجاد می شود. افراد مبتلا به دیابت، مشکلات گردش خون و تغذیه نامناسب در معرض خطر بیشتری قرار دارند.

هنگامی که زخم بستر ایجاد می شود، ممکن است روزها، ماه ها یا حتی سال ها طول بکشد تا بهبود یابد. همچنین ممکن است عفونی شود و باعث تب و لرز شود. یک زخم بستر عفونی ممکن است مدت زیادی طول بکشد تا برطرف شود. همانطور که عفونت در بدن شما گسترش می یابد، همچنین می تواند باعث سردرگمی ذهنی، ضربان قلب سریع و ضعف عمومی شود.

 

علت ایجاد زخم بستر

زخم بستر زمانی ایجاد می شود که خون رسانی به پوست برای بیش از 2 تا 3 ساعت قطع شود. با از بین رفتن پوست، زخم بستر ابتدا به صورت یک ناحیه قرمز و دردناک شروع می شود که در نهایت به رنگ بنفش در می آید. در صورت عدم درمان، پوست می تواند باز شود و ناحیه ممکن است عفونی شود.

زخم بستر می تواند عمیق شود که به ان زخم بستر عمیق یا شدید میگویند. می تواند تا عضله و استخوان گسترش یابد. هنگامی که زخم بستر ایجاد می شود، اغلب به کندی بهبود می یابد. بسته به شدت زخم بستر، وضعیت جسمانی فرد و وجود بیماری های دیگر (مانند دیابت)، زخم بستر ممکن است روزها، ماه ها یا حتی سال ها طول بکشد تا بهبود یابد. ممکن است برای کمک به روند بهبودی نیاز به جراحی داشته باشند.

برای دریافت مشاوره رایگان کلیک کنید

زخم بستر اغلب در نواحی زیر رخ می دهد:

1. ناحیه باسن (روی دنبالچه یا باسن)

2. پاشنه پا

3. تیغه های شانه

4. پشت سر

5. پشت و کناره های زانو

 

علائم زخم بستر چیست؟

زخم بستر به 4 مرحله از کم شدت تا شدیدترین تقسیم می شود. 

 

مرحله 1. ناحیه قرمز به نظر می رسد و در هنگام لمس، گرم احساس می شود. در افرادی با پوست تیره تر، این ناحیه ممکن است رنگ آبی یا بنفش داشته باشد. همچنین ممکن است فرد از سوزش، درد یا خارش شکایت کند.

مرحله 2. ناحیه آسیب دیده تر به نظر می رسد و ممکن است زخم باز، خراش یا تاول داشته باشد. فرد از درد قابل توجهی شکایت دارد و ممکن است پوست اطراف زخم تغییر رنگ دهد.

مرحله 3. ناحیه ی زخم، ظاهری دهانه مانند به دلیل آسیب زیر سطح پوست دارد.

مرحله 4. ناحیه به شدت آسیب دیده و زخم بزرگی وجود دارد. ماهیچه ها، تاندون ها، استخوان ها و مفاصل می توانند درگیر شوند. عفونت در این مرحله یک خطر قابل توجه است.

به زخم مرحله ای اختصاص داده نمی شود که از دست دادن بافت تمام ضخیم وجود داشته باشد و پایه زخم توسط لجن پوشیده شده باشد یا اسکار در بستر زخم پیدا شود. لجن ممکن است به رنگ خرمایی، خاکستری، سبز، قهوه ای یا زرد باشد. اسکار معمولا قهوه ای مایل به زرد، قهوه ای یا سیاه است.

زمانیکه بافت ضخیمی از پوست از دست رفته باشد، پایه زخم پوسته پوسته شده باشد و یا اسکار در بستر زخم پیدا شود، دیگر به ان مرحله ای اختصاص داده نمیشود. لجن ممکن است به رنگ خرمایی، خاکستری، سبز، قهوه ای یا زرد باشد. اسکار معمولا قهوه ای مایل به زرد، قهوه ای یا سیاه است.

برای دریافت مشاوره رایگان کلیک کنید

زخم بستر چگونه درمان می شود؟

اولین قدم در درمان زخم بستر، کاهش فشار و اصطکاک ناشی از آن است. درمان خاص زخم بستر توسط پزشک یا پرستار و تیم مراقبت از زخم و بر اساس شدت بیماری با شما در میان گذاشته می شود. درمان ممکن است پس از شکسته شدن پوست دشوارتر باشد و ممکن است شامل موارد زیر باشد:

 

1. تغییر موقعیت. اگر زخم بستر دارید، اغلب بچرخید و وضعیت خود را تغییر دهید. اینکه هر چند وقت یکبار تغییر موقعیت می دهید به شرایط شما و کیفیت سطحی که روی آن قرار دارید نیز بستگی دارد.

برای استفاده از سطوح نگهدارنده از تشک، تخت و بالشتک های مخصوص استفاده کنید چرا که به شما کمک می کند بنشینید یا دراز بکشید به گونه ای که از پوست آسیب پذیر محافظت کند.

2. از بین بردن فشار روی ناحیه آسیب دیده

3. محافظت از زخم با گازهای دارویی یا سایر پانسمان های مخصوص

4. تمیز نگه داشتن زخم

5. تغذیه خوب

6. برداشتن بافت آسیب دیده، عفونی یا مرده

7. پیوند پوست سالم به ناحیه زخم (گرافت پوست)

8. درمان زخم با فشار منفی

9. دارو (مانند تزریق آنتی بیوتیک برای درمان عفونت)

 

 

درمان زخم فشاری شامل کاهش فشار روی پوست آسیب دیده، مراقبت از زخم ها، کنترل درد، جلوگیری از عفونت و حفظ تغذیه مناسب است.

تا به اینجا به اختصار در رابطه با زخم بستر عفونی توضیح داده شد، شما می توانید در صورت نیاز به مشاوره درباره زخم بستر و پرستاری از بیمار زخم بستر در منزل در هر ساعت از شبانه روز با کارشناسان ارماطب تماس بگیرید تا در سریع ترین زمان ممکن، پرستاران با تجربه ما شما را یاری کنند.

برای دریافت مشاوره رایگان کلیک کنید

تمیز کردن و پانسمان زخم ها

مراقبت از زخم فشاری بستگی به عمق زخم دارد. به طور کلی، تمیز کردن و پانسمان زخم شامل موارد زیر است:

 

1. تمیز کردن. اگر پوست آسیب دیده شکسته نشده است، آن را با یک پاک کننده ملایم بشویید و خشک کنید. هر بار که پانسمان را تعویض می‌کنید، زخم‌های باز را با آب یا محلول آب نمک (سالین) تمیز کنید.

2. گذاشتن بانداژ. بانداژ با مرطوب نگه داشتن زخم باعث تسریع بهبودی می شود. همچنین سدی در برابر عفونت ایجاد می کند و پوست اطراف آن را خشک نگه می دارد. انتخاب باند شامل گاز، ژل، فوم و پوشش های درمان شده است. ممکن است به ترکیبی از پانسمان نیاز داشته باشید.

3. برداشتن بافت آسیب دیده. برای بهبودی مناسب، زخم ها باید عاری از بافت آسیب دیده، مرده یا عفونی باشند. پزشک یا پرستار ممکن است با شستن ملایم زخم با آب یا بریدن بافت آسیب دیده، بافت آسیب دیده را جدا کند.

4. داروهایی برای کنترل درد. داروهای ضد التهابی غیراستروئیدی - مانند ایبوپروفن و ناپروکسن سدیم - ممکن است درد را کاهش دهند. اینها می توانند قبل یا بعد از جابجایی و مراقبت از زخم بسیار مفید باشند. داروهای ضد درد موضعی نیز می توانند در طول مراقبت از زخم مفید باشند.

5. یک رژیم غذایی سالم. تغذیه خوب باعث بهبود زخم می شود.

6. عمل جراحی زخم بستر

زخم بستر بزرگی که بهبود نمی یابد ممکن است نیاز به جراحی داشته باشد. یکی از روش های ترمیم جراحی این است که از یک پد برای پوشاندن زخم و استخوان آسیب دیده استفاده کنید (جراحی فلپ).

آیا می توان از زخم بستر پیشگیری کرد؟

با بررسی هر روز پوست از نظر نقاط قرمز (اولین نشانه شکستگی پوست) با توجه ویژه به نواحی استخوانی می توان از زخم بستر جلوگیری کرد. 

روش های دیگر برای پیشگیری از زخم بستر و جلوگیری از بدتر شدن زخم های موجود عبارتند از:

 

1. چرخش و تغییر موقعیت هر 2 ساعت یکبار

2. نشستن عمودی و صاف روی ویلچر، تغییر وضعیت هر 15 دقیقه

3. ایجاد بالشتک نرم در ویلچر و تخت برای کاهش فشار

4. مراقبت خوب از پوست با تمیز و خشک نگه داشتن پوست

5. تغذیه خوب زیرا بدون کالری کافی، ویتامین ها، مواد معدنی، مایعات و پروتئین، زخم بستر نمی تواند بهبود یابد، و در این حالت حتی مهم نیست که چقدر خوب از زخم مراقبت می کنید.

 

سوالاتی که در هنگام مراجعه به پزشک ممکن است از شما پرسیده شوند:

  1. زخم اولین بار چه زمانی ظاهر شد؟
  2. درجه درد چقدر است؟
  3. آیا در گذشته زخم فشاری داشته اید؟
  4. چگونه مدیریت شدند و نتیجه درمان چه بود؟
  5. چه نوع کمک مراقبتی در دسترس شماست؟
  6. روال شما برای تغییر موقعیت چیست؟
  7. رژیم غذایی طبیعی و مایعات مصرفی روزانه شما چقدر است؟

مجموعه سلامتی ارماطب با دارا بودن تیمی از پرستاران با مهارت و با تجربه تمام تلاش خود را در راستای رفع نیاز های شما به بهترین شکل ممکن می کند. بنابراین در صورت نیاز به مشاوره و اطلاعات بیشتر درباره زخم بستر و انواع آن و درمان زخم بستر در منزل می توانید از طریق راه های درج شده در سایت با کارشناسان ما تماس بگیرید.

برای دریافت مشاوره رایگان کلیک کنید

نظرات و سوالات خود را با ما در میان بگذارید
شماره تماش شما در واتساپ همراه با کد کشور
پیام شما با موفقیت ثبت شد، پس از تایید به نمایش در خواهد آمد
×