زخم مزمن سوختگی

2022-05-20 16:29:06

زخم پوستی که خوب نمی شود، به کندی بهبود یا درمان میشود اما تمایل به عود دارد، به عنوان زخم مزمن سوختگی شناخته می شود. برخی از علل متعدد ضایعات پوستی مزمن می تواند تروما، زخم سوختگی، سرطان پوست، عفونت یا بیماری های زمینه ای مانند دیابت باشد. زخم هایی که زمان زیادی طول می کشد تا بهبود یابند نیاز به مراقبت ویژه دارند.

زخم های مزمن سوختگی پس از گذشت هشت هفته هیچ نشانه ای از بهبود نشان نمیدهند. این نوع زخم ها معمولاً در نتیجه گردش خون ضعیف، دیابت یا ضعف سیستم ایمنی ایجاد می شوند. مثل زخم سوختگی که پس از گذشت مدت زیادی بهبود نیافته و یا زخم های باز روی ساق پا که به عنوان زخم وریدی پا نیز شناخته می شود.

زخم سوختگی مزمن

اگر سوختگی یا جوش شما خفیف است و در خانه درمان می شود، به طور معمول بدون نیاز به درمان بیشتر بهبود می یابد.

این سوختگی ها که فقط روی لایه‌های بالایی پوست تأثیر می‌گذارند معمولاً در عرض یک هفته بدون هیچ گونه جای زخم بهبود می‌یابند.

تا زمانی که پوست رو به بهبودی است، ناحیه زخم را تمیز نگه دارید و از کرم یا مواد چرب استفاده نکنید. هیچ تاولی را نترکانید زیرا ممکن است منجر به عفونت شود.

البته سوختگی‌های شدیدتر و عمیق‌تر ممکن است ماه‌ها یا حتی سال‌ها طول بکشد تا به طور کامل بهبود یابد و معمولاً مقداری اسکار قابل مشاهده باقی می‌ماند.

چگونه سوختگی را به سرعت درمان کنم؟

سرعت بهبودی سوختگی به علت سوختگی و میزان گسترده و عمیق بودن سوختگی بستگی دارد.

کرم های آنتی بیوتیک می توانند از عفونت های ناشی از سوختگی پیشگیری میکنند. سوختگی های جدی نیاز به پانسمان منظم زخم سوختگی، پیوند پوست و تامین مایعات و مواد مغذی فراوان با چند روز بستری شدن در بیمارستان دارند.

برای دریافت مشاوره رایگان کلیک کنید

نکات کلی برای بهبود سریع سوختگی عبارتند از:

1. محل سوختگی را تمیز و با پانسمان محافظت کنید

2. از مالش یا خاراندن پوست خودداری کنید.

3. پوست سوخته را پس از بهبود زخم مرطوب کنید تا از ایجاد جای زخم جلوگیری شود

4. مصرف پروتئین خود را افزایش دهید

5. نوشیدن مقدار زیادی آب

6. کلاه و لباس آستین بلند بپوشید و در زیر نور آفتاب از لوسیون ضد آفتاب استفاده کنید.

7. از پزشک خود بپرسید که آیا می توانید از کرم های آنتی بیوتیک یا داروهای ضد التهابی برای تسریع بهبود زخم استفاده کنید؟

اگر سوختگی درمان نشود چه اتفاقی می افتد؟

شایع ترین عوارض سوختگی درمان نشده، بسته به عمق آن، شامل ایجاد زخم سوختگی عفونی و جای زخم است.

موارد شدید سوختگی‌های عمیق‌تر که قسمت وسیع و عمقی تری از بدن را می‌پوشاند، در صورت عدم درمان می‌تواند منجر به کم‌آبی بدن، شوک و حتی مرگ شود.

موانع بهبود زخم سوختگی

درمان زخم سوختگی بخش مهمی از مراقبت از پوست آسیب دیده و سوخته است. رسیدگی به سوختگی های خفیف را هم به تعویق نیندازید. در صورت نیاز به مشاوره میتوانید با تیم ما تماس بگیرید و با مشاوران و متخصصان ارماطب صحبت کنید.

برای دریافت مشاوره رایگان کلیک کنید

درمان زخم های مزمن سوختگی

در ابتدا، زخم های مزمن به طور منظم با استفاده از پانسمان و باند زخم تمیز و پوشانده می شوند. اگر با وجود این مراقبت از زخم، پس از مدت‌ها زخم هنوز بهبود نیافته است، از درمان‌هایی مانند پیوند پوست استفاده می‌شود.

1. تمیز کردن زخم

زخم اغلب هنگام تعویض پانسمان تمیز می شود و معمولاً از محلول نمک استفاده می شود. با این حال، به طور کلی، اطلاعات کافی در مورد مزایا و معایب محلول‌های مختلفی که برای تمیز کردن زخم‌ها استفاده می‌شوند و اینکه چگونه بر روند بهبودی تأثیر می‌گذارند، نیست. همچنین هنوز مشخص نیست که آیا آب لوله کشی می تواند برای تمیز کردن پزشکی زخم ها استفاده شود یا خیر.

2. دبریدمان

هنگام درمان زخم های مزمن، پزشکان یا پرستاران اغلب بافت مرده یا ملتهب را برمی دارند که به عنوان دبریدمان شناخته می شود. این بافت با استفاده از ابزارهایی مانند موچین، یک ابزار قاشق مانند تیز به نام کورت یا چاقوی جراحی برداشته می شود. گاهی اوقات از ژل مبتنی بر آنزیم نیز برای کمک به تمیز کردن زخم استفاده می شود.

زخم را همچنین می توان با استفاده از جت آب با فشار بالا نیز تمیز کرد. شکل دیگری از دبریدمان شامل استفاده از گونه خاصی از ماگوت ها (لارو مگس) است که مخصوصاً برای اهداف پزشکی پرورش داده می شوند. ماگوت ها را به همان شکل که هستند یا در کیسه ای روی زخم قرار می دهند. آنها بافت و مایع مرده را از زخم خارج می کنند.

از آنجایی که دبریدمان اغلب دردناک است، از یک بی حس کننده موضعی برای بی حس کردن زخم از قبل استفاده می شود، به عنوان مثال با استفاده از پماد. اگر درد شدیدتر است، می توان قبل از درمان از مسکن ها نیز استفاده کرد. زخم های بزرگتر گاهی تحت بیهوشی عمومی تمیز می شوند. تحقیقات کافی در مورد مزایا و معایب تکنیک‌های مختلف دبریدمان وجود ندارد تا بتوان گفت چقدر موثر هستند.

3. پانسمان زخم

هنگامی که زخم تمیز شد، آن را با یک پانسمان می پوشانند. بیشتر زخم ها مرطوب نگه داشته می شوند، به عنوان مثال با کمپرس مرطوب. اما انواع پانسمان ها را می توان به جای آن استفاده کرد.

پانسمان ها برای حذف مایع اضافی از زخم و محافظت از آن در برابر عفونت استفاده می شوند و معمولاً چند روز روی زخم باقی می مانند. اگر مشخص است که پانسمان دیگر نمی تواند ترشحات زخم را جذب کند، یا اگر مایع از بانداژ بیرون می زند، پانسمان باید عوض شود.

بطور سنتی از عسل هم برای درمان زخم استفاده میشود. اما استفاده از عسل مخصوص تهیه شده قبل از پانسمان زخم احتمالاً هیچ مزیتی ندارد.

4. بانداژ زخم سوختگی

اگر گردش خون ضعیف عامل ایجاد زخم مزمن سوختگی است، جوراب های فشاری یا بانداژهای فشاری می توانند به بهبود سریعتر آن کمک کنند. فشار ناشی از جوراب‌ها و بانداژها به رگ‌ها کمک می‌کند تا خون را به قلب برگردانند و گردش خون را بهبود می‌بخشند.

5. مصرف آنتی بیوتیک ها

در صورت الوده شدن زخم ها به باکتری احتمال بهبود کمتر میشود. بسته به شدت عفونت، ممکن است آنتی بیوتیک تزریقی یا مصرفی برای بیمار در نظر گرفته شود. آنها را می توان با استفاده از پماد روی زخم مالید یا با استفاده از کمپرس روی زخم قرار داد.

البته همچنان مشخص نیست که آیا قرص‌های آنتی‌بیوتیک می‌توانند در تسریع روند بهبودی کمک کنند یا خیر: مطالعات مزایایی در بهبود زخم در مقایسه با سایر درمان‌ها با استفاده از این قرص ها را نشان نداده اند.

6. سونوگرافی و الکترومغناطیسی درمانی

اولتراسوند درمانی شامل درمان زخم های مزمن با استفاده از امواج صوتی است. امواج صوتی بافت را گرمتر می کند. اما سونوگرافی درمانی برای کمک به بهبود سریعتر زخم ثابت نشده است.

همین امر در مورد الکترومغناطیسی درمانی نیز صدق می کند، که در آن امواج الکترومغناطیسی ضعیف با استفاده از بالش ها یا تشک هایی که دارای آهنربا هستند روی زخم اعمال می شود.

برای دریافت مشاوره رایگان کلیک کنید

7. درمان زخم با فشار منفی

در درمان زخم با فشار منفی (که به آن بسته شدن با کمک خلاء یا درمان VAC نیز گفته می شود)، زخم با یک پانسمان هوادهی پوشیده می شود که توسط یک لوله نازک به پمپ متصل می شود.

پمپ به طور مداوم مایع را از زخم می مکد و فشار منفی را در سراسر سطح زخم ایجاد می کند. هدف افزایش جریان خون به زخم است. همچنین به مرطوب نگه داشتن زخم کمک می کند، که به منظور بهبود روند بهبودی و درمان است.

سیستم های پمپ فشار منفی در برخی بیمارستان ها برای درمان زخم های باز مزمن یا بزرگ، به عنوان مثال پس از پیوند پوست، استفاده می شود. اما می توان از آنها در خانه نیز استفاده کرد. فشار منفی یا به صورت شبانه روزی یا در فواصل زمانی معین به زخم وارد می شود.

اما پمپی که دائماً متصل است، تحرک شما را محدود می کند و صدا ایجاد می کند. برخی افراد این را آزاردهنده می دانند. تعویض پانسمان و لوله نیز می تواند دردناک باشد و باعث خونریزی کمی شود.

نمی توان گفت که آیا درمان زخم با فشار منفی می تواند به افراد مبتلا به زخم های مزمن کمک کند، زیرا مطالعات خوبی در این زمینه وجود ندارد.

8. پیوند پوست

اگر زخم آنقدر بزرگ باشد که به خودی خود بسته نشود، پیوند پوست به عنوان یک گزینه درمانی در نظر گرفته می شود. در این روش، پوست از قسمت دیگری از بدن شما - معمولاً ران - گرفته می شود و روی زخم پیوند زده می شود.

همچنین پیوندهایی وجود دارند که از محصولات سلولی انسان و مواد مصنوعی ساخته می شوند.

زخم‌های مزمن سوختگی نیز پس از پیوند پوست سریع‌تر از درمان استاندارد بهبود می‌یابند.

در درمان زخم های مزمن علاوه بر درمان بیماری زمینه ای و مراقبت از زخم، تسکین درد نیز مهم است. برخی از افرادی که زخم‌های پیچیده و ضعیف در روند بهبود دارند، نیاز به حمایت روانی اطرافیان خود نیز دارند.

تسکین درد زخم های مزمن سوختگی

زخم‌های مزمن دردناک می‌توانند باری در زندگی روزمره باشند و همچنین خواب راحت را از شما بگیرند. درد مداوم می تواند شما را خسته کند، و باعث شود بعد از مدتی احساس افسردگی کنید.

داروهایی مانند استامینوفن (پاراستامول) یا ایبوپروفن می توانند به کاهش درد خفیف تا متوسط کمک کنند. اگر آنها به اندازه کافی مؤثر نباشند، پزشک می تواند مسکن قوی تری تجویز کند.

مجموعه سلامتی ارماطب با دارا بودن تیمی از پرستاران با مهارت و با تجربه تمام تلاش خود را در راستای رفع نیاز های شما به بهترین شکل ممکن می کند. بنابراین در صورت نیاز به مشاوره و اطلاعات بیشتر درباره سوختگی و درمان زخم سوختگی می توانید از طریق راه های درج شده در سایت با کارشناسان ما تماس بگیرید تا از مشاوره رایگان بهره مند شوید.

برای دریافت مشاوره رایگان کلیک کنید