درمان زخم بستر

Table of content

زخم بستر یا زخم فشاری آسیبی است که در اثر یک جانشینی بیشتر در معلولین، سالمندان ایجاد می شود. این زخم معمولا در محل هایی ایجاد می شود که عضله ای در بین پوست و استخوان وجود ندارد و پوست مستقیماً به استخوان چسبیده است. این آسیب های زخمی تحت فشار، عموما از بی توجهی بیمار ایجاد می شوند.

درمان این گونه زخم ها بسیار سخت و طاقت فرسا می باشد خصوصا اگر شخصی که دچار زخم بستر شده است به بیماری های دیگری مانند دیابت مبتلا باشد.

زخم بستر، زخم های قابل پیشگیری هستند که باعث درد و رنج غیر ضروری می شوند. هیچ بهانه ای برای اجازه دادن به ایجاد زخم بستر زمانیکه تسهیلات کافی در دسترس است، وجود ندارد. 

زخم بستر چیست؟

زخم بستر، که به آن زخم فشاری یا زخم فصلی نیز گفته می شود، اغلب در خانه های سالمندان و بیمارستان ها در نتیجه سهل انگاری پرستاران رخ می دهد. این نوع زخم در واقع نوعی صدمه به پوست و بافت زیرین ناشی از فشار طولانی مدت بر روی پوست است. زخم بستر درمان نشده می تواند منجر به سپسیس، استئومیلیت و بسیاری دیگر از مشکلات سلامتی، از جمله مرگ شود.

هرگونه زخم فشاری که یکی از اعضای خانواده شما را درگیر کرده است، باید در اسرع وقت به پزشک و پرستار نشان داده شود.

 

زخم بستر چگونه شکل می گیرد؟

عدم تحرک و بهداشت نامناسب از عوامل اصلی ایجاد زخم بستر است. زخم های فشاری ناشی از محدودیت جریان خون در یک ناحیه خاص که عموما نواحی استخوانی بدن مانند پاشنه، مچ پا، لگن و استخوان دنبالچه، و همچنین سررا تشکیل می دهند، هستند. با این حال، جریان خون ناحیه زخم بستر به طور کامل متوقف نمی شود. 

زخم بستر می تواند در طول چند ساعت یا چند روز ایجاد شود. اکثر زخم ها با درمان بهبود می یابند، اما برخی هرگز به طور کامل التیام پیدا نمی کنند. این مقاومت به درمان زخم های فشاری باعث می شود که اقدامات پیشگیرانه از اهمیت بالاتری برخوردار باشند.

حرکت دادن منظم بیمار در زمان های مقرر(حداقل دوساعت) و بررسی صحیح برای اطمینان از خشکی لباس ها و تخت خواب ها بر عهده پرستار یا مراقب بیمار است. استفاده از بالشتک ها، بالش ها مخصوص، تشک های بادی و وسایل دیگر برای کاهش فشار پوست باید به طور مرتب برای بیماران غیر متحرک انجام شود.

 

 

علائم زخم بستر

علائم زخم بستر متناسب با اینکه زخم در چه مرحله ای قرار دارد متفاوت است. برای طبقه بندی نیاز به مهارت و تخصص است. پوستی که در اثر فشار و اصطکاک قرمز شده با فینگر تست طبقه بندی می‌شود.

زخم بستر درجه 1:

اگر بعد از اعمال فشار بافت برگشت پذیر نباشد.

زخم بستر درجه 2:

شامل نفوذ زخم و جدایی اپیدرم از لایه زیرین و تشکیل تاول هاست 

زخم بستر درجه 3:

پیشرفت زخم تا بالای عضله

زخم بستر درجه 4:

از بین رفتن بافت عضله و رسیدن زخم به استخوان ( احتمال عفونت استخوان بسیار بالاست)

 

 

پیشگیری از زخم بستر

فرد بیمار و پرستار او با انجام مجموعه ای از اقدامات مراقبتی می تواند از ایجاد زخم بستر جلوگیری کند. این مجموعه شامل اعمال زیر می باشد:

  • تغییر موقعیت فرد بستری شده هر 2 ساعت یکبار مطابق برنامه ای منظم
  • استفاده از بالشتک نرم و پد های حمایت کننده برای کاهش فشار وارده به بیمار
  • ارائه تغذیه مناسب (زیرا بدون کالری، ویتامین ها، مواد معدنی، مایعات و پروتئین کافی، زخم بستر نمی تواند بهبود یابد)
  • بررسی و تمیز کردن مرتب پوست به خصوص زیر سینه و کشاله ران
  • ارائه مراقبت خوب از پوست با تمیز و خشک نگه داشتن پوست
  • استفاده از کرم محافظ روی قسمت های خشک شده پوست
  • تمیز و خشک کردن نواحی بالافاصله بعد از دفع ادرار و مدفوع
  • استفاده روزانه از کرم و مرطوب کننده های پوست

 

 

محل های متداول زخم بستر

برای افرادی که از صندلی چرخدار استفاده می کنند، زخم بستر اغلب روی پوست روی قسمت های زیر ایجاد می شود:

  •      استخوان دنبالچه یا باسن
  •     تیغه های شانه و ستون فقرات
  •     پشت بازوها و پاها در جایی که روی صندلی قرار گرفته اند

برای افرادی که باید در رختخواب بمانند، زخم بستر ممکن است در موراد زیر رخ دهد:

  •      پشت یا کناره های سر
  •    لگن، کمر
  •     پاشنه ها، مچ های پا و پوست پشت زانوها

 

 

دلایل ایجاد زخم بستر

زخم بستر در اثر فشار به پوست ایجاد می شود که جریان خون را به پوست محدود می کند. حرکت محدود می تواند پوست را در برابر آسیب، مستعد کرده و منجر به ایجاد زخم بستر شود. سه عامل اصلی برای ایجاد زخم بستر عبارتند از:

  •      فشار. فشار مداوم بر هر قسمتی از بدن می تواند جریان خون به بافت ها را کاهش دهد. جریان خون برای رساندن اکسیژن و سایر مواد مغذی به بافت ها ضروری است. بدون این مواد مغذی ضروری، پوست و بافت های مجاور آسیب می بینند و ممکن است در نهایت بمیرند.

            برای افرادی که تحرک محدودی دارند، این نوع فشارها در مناطقی اتفاق می افتند که عضلات یا چربی خوبی ندارند و روی استخوان قرار دارند، مانند ستون فقرات، پاشنه پا و آرنج.

  •      اصطکاک. اصطکاک زمانی رخ می دهد که پوست به لباس یا ملافه می مالد. این می تواند پوست شکننده را در برابر آسیب، مستعد کند به خصوص اگر پوست نیز مرطوب باشد.
  •      نیروی برشی. برش زمانی رخ می دهد که دو سطح در جهت مخالف حرکت کنند. به عنوان مثال، هنگامی که در تخت قرار دارید، می توانید در رختخواب به سمت پایین حرکت کنید. با پایین آمدن استخوان دنبالچه، ممکن است پوست روی استخوان در جای خود باقی بماند؛ در اصل در جهت مخالف کشیده می شود.

 

 

درمان زخم بستر 

درمان زخم بستر به طور کلی شامل کاهش فشار وارده بر پوست، مراقبت از زخم ها، کنترل درد، جلوگیری از عفونت و حفظ تغذیه مناسب می باشد.

اما باید دانست که هرکدام از موارد زیر به تنهایی نمیتواند بیمار دچار زخم بستر را درمان کند. شما باید با یک کارشناس زخم ماهر برای درمان زخم خود کمک بگیرید. شما میتوانید برای مشاوره رایگان اولیه با کارشناس زخم از شماره های داخل سایت یا فرم سبز رن زیر استفاده کنید.

کاهش فشار

اولین قدم در درمان زخم بستر، کاهش فشار و اصطکاک ناشی از آن است. مجموعه اعمال لازم برای رسیدن به این هدف به شرح زیر می باشند.

تغییر موقعیت و وضعیت بیمار:

تغییر موقعیت هر چند وقت یکبار به شرایط بیمار و کیفیت سطحی که روی آن قرار می گیرد بستگی دارد. باید طی برنامه زمانی مشخصی این عمل انجام گیرد.

استفاده از سطوح حمایت کننده:

استفاده از تشک ها و بالش های مخصوصی که به هنگام نشست یا دراز کشیدن از پوست محافظت می کنند.

 

تمیز کردن و پانسمان زخم ها

تمیز کردن: اگر پوست آسیب دیده شکسته نشده است، آن را با یک پاک کننده ملایم بشویید و خشک کنید. هر بار که پانسمان را تعویض می‌کنید، زخم‌های باز را با آب یا محلول آب نمک (سالین) تمیز کنید.

گذاشتن بانداژ: بانداژ با مرطوب نگه داشتن زخم باعث تسریع بهبودی می شود. همچنین سدی در برابر عفونت ایجاد می کند و پوست اطراف آن را خشک نگه می دارد. انتخاب بانداژ یا پانسمان نوین برای درمان زخم بستر شامل فیلم، گاز، ژل، فوم و پوشش های درمان کننده است. 

برداشتن بافت آسیب دیده

برای بهبودی مناسب، زخم ها باید عاری از بافت آسیب دیده، مرده یا عفونی باشند. پزشک یا پرستار ممکن است با شستن ملایم زخم با آب یا بریدن بافت آسیب دیده، آن را جدا کند.

 

استفاده از داروها برای کنترل درد

داروهای ضد التهابی غیراستروئیدی - مانند ایبوپروفن و ناپروکسن سدیم ممکن است درد را کاهش دهند. این دارو ها می توانند قبل یا بعد از جابجایی و مراقبت از زخم بسیار مفید باشند. استفاده از داروهای ضد درد موضعی نیز در طول مراقبت از زخم مفید هستند.

 

استفاده از کرم ها و مواد مرطوب کننده

پماد ها و کرم های درمانی زخم بستر با داشتن ترکیبات باکتریواستاتیک، نقش مهمی در پیشگیری و کنترل عفونت زخم بستر دارند. یکی از بهترین پماد ها برای درمان زخم بستر، پماد کامفیل می باشد که به بازسازی بافت های آسیب دیده کمک کرده و تقسیم سلول ها را سرعت می بخشد.

 

مجموعه ارماطب، پیشگام در عرصه درمان و خدمات مراقبتی مفتخر است با همراهی تیمی قوی متشکل از پزشکان، پرستاران و متخصصان در زمینه درمان انواع زخم خصوصا درمان زخم بستر به شما عزیزان خدمت رسانی کند. بنابراین در صورت مواجه با کوچکترین علامتی از آسیب پوستی می توانید با ما تماس حاصل کنید و پیش از آسیب عمیق پوستی به درمان این نوع زخم اقدام کنید. 

شماره تماس با کارشناس زخم مجموعه ارماطب : 8678 293 0922

 

بیشتر بخوانید

درمان زخم پای دیابتی 

لارو درمانی 

نور درمانی 

سوالات پر تکرار
بله، در صورت تمايل مي توانيد هنگام ثبت خدمت، گزينه «تهیه لوازم» را انتخاب نماييد تا دارو و تجهيزات مورد نياز توسط مجموعه ارماطب تهيه شود. هزینه لوازم مصرفي مورد نیاز بر روی قیمت کل محاسبه می شود.
هنگام ثبت درخواست خدمت، هزینه خدمت به صورت آنلاین دریافت می شود.
بلافاصله پس از ثبت درخواست، کارشناسان مجموعه ارماطب با شما تماس می گیرند و بعد از دریافت اطلاعات تکمیلی، نیروی متخصص جهت ارائه مراقبت اعزام می گردد. در واقع کارشناس مربوطه در کمتر از دو ساعت از زمان ثبت درخواست، به محل ارائه خدمت خواهد رسید.
پس از دریافت خدمت، کارشناسان ارماطب با شما تماس گرفته و چنانچه سوال یا مشکلی وجود داشته باشد، آن را رفع می نمایند.
مجموعه ارماطب جهت سهولت دسترسی کاربران به اطلاعات پزشکی خود به صورت رایگان، اقدام به تشکیل پرونده الکترونیک می کند که شامل شرح حال بیماری ها، آزمایشات، خدمات دریافت شده و ... است. لازم به ذکر است که کاربران به صورت 24 ساعته به اطلاعات پرونده الکترونیک خود دسترسی خواهند داشت.

گالری

2022 گردشگری سلامت ارماطب
 کلیه حقوق این وب سایت متعلق به ارماطب محفوظ می باشد.

گفتگوی زنده

  • {{ x }}
{{ model.support_name }} پشتیبان ارماطب
سوالت رو از من بپرس !؟
سوالت رو از من بپرس !؟
آیا تمایل به دریافت پیام از طریق این وبسایت را دارید؟
درصورتی که مایل به دریافت پیام‌های اطلاع رسانی از طریق وبسایت را دارید دکمه بله را فشار دهید و در صورتی که مرورگر از شما درخواست دسترسی به اطلاع رسانی کرد آن را تایید کنید