درمان زخم های عفونی

زخم عفونی زمانی اتفاق می افتد که باکتری وارد شکاف پوستی شود. این عفونت ممکن است فقط در سطح زخم و روی پوست باشد، یا ممکن است بافت و اندام های عمیق تر اطراف زخم را تحت تاثیر قرار دهد. عفونت زخم باعث ایجاد پاسخ ایمنی بدن می‌شود و باعث التهاب، آسیب بافت و همچنین کند شدن روند بهبود زخم می‌شود.

بسیاری از عفونت ها به خودی خود برطرف می‌شوند، مانند خراش های سطحی. اما سایر عفونت ها در صورت عدم درمان شدیدتر می‌شوند و نیاز به مداخله پزشکی دارند.

علائم عفونت زخم 

تشخیص علائم عفونت در زخم های مزمن یا بیماران ناتوان ممکن است دشوار باشد. در این موارد، تشخیص ممکن است به علائم غیر اختصاصی مانند از بین رفتن اشتها، ضعف یا کاهش کنترل قند خون در بیماران دیابتی متکی باشد. با این حال، علائم کلی عفونت زخم می تواند به شرح زیر باشد:

• تب
• قرمز شدن پوست اطراف زخم
• دردناک شدن و یا تورم نواحی اطراف زخم
• ترشح خون یا چرک از زخم
• بوی نامطبوع زخم

عوامل تشدید کننده زخم عفونی

• گردش خون ناکافی
• دیابت
• چاقی
• ضعف سیستم ایمنی بدن
• عدم تحرک
• سوء تغذیه
• بهداشت فردی ضعیف

عوارض زخم عفونی

عوارض عفونت زخم می‌تواند از موضعی تا سیستمیک متفاوت باشد.

شدیدترین عارضه موضعی عفونت زخم، عدم بهبود زخم در نتیجه توقف روند بهبود زخم می‌باشد.

این مورد اغلب منجر به درد، ناراحتی و آسیب روانی قابل توجهی برای بیمار می‌شود.

از عوارض سیستمیک می توان به سلولیت (عفونت باکتریایی پوست یا لایه های زیر پوستی)، استئومیلیت (عفونت باکتریایی استخوان یا مغز استخوان) یا سپتی سمی (وجود باکتری در خون که می‌تواند به حالت التهابی کل بدن منجر شود) اشاره کرد.

تشخیص زخم عفونی

پزشک معالج شما ممکن است در رابطه با سوابق پزشکی شما سوالاتی را مطرح کند. ابتدا در رابطه با چگونگی ایجاد زخم و علت آن و همچنین داروهای مصرفی و سابقه پزشکی از شما سوال کند. سپس بسته به شدت زخم و احتمال داشتن عفونت در زخم، ممکن است به تجویز پزشک، هر یک از تست های زیر را انجام دهید:

• انجام آزمایش خون برای اطمینان از داشتن عفونت
• انجام سی تی اسکن: ممکن است عفونت به دنبال وجود یک جسم خارجی در بافت های عمیق باشد.
• در برخی از موارد ممکن است نمونه ی بافت از زخم شما گرفته شود و به آزمایشگاه ارسال شود، تا بررسی های لازم جهت اطمینان از میزان عفونت انجام گیرد.

مراقبت از زخم عفونی

پانسمان و تمیز نگه داشتن زخم عفونی

•  برای تعویض یا برداشتن پانسمان از یک آسپتیک و بدون لمس استفاده کنید
• سعی کنید زخم را تا 48 ساعت بعد از جراحی دست نخورده نگه دارید و در این مدت فقط در صورت لزوم از نمک استریل برای پاکسازی زخم استفاده کنید.
• به بیماران توصیه کنید که ممکن است 48 ساعت پس از جراحی با خیال راحت دوش بگیرند.
• برای زخم های جراحی که با التیام ثانویه بهبود می یابند، از یک پانسمان تعاملی استفاده کنید.

درمان آنتی بیوتیک

• اگر مشکوک به عفونت (به عنوان مثال سلولیت) هستید، یا به دلیل عدم موفقیت درمان، بیمار می تواند با تجویز پزشک آنتی بیوتیک مصرف کند. آنتی بیوتیکی انتخاب کنید که محتمل ترین ارگانیسم های ایجاد کننده را پوشش دهد. الگوهای مقاومت موضعی و نتایج آزمایشات میکروبیولوژیکی را در نظر بگیرید.

دبریدمان

•  از Eusol و گاز، یا دکسترانومر یا درمان های آنزیمی برای دبریدمان عفونت های محل جراحی استفاده نکنید.

گاهی اوقات، تمیز کردن زخم برای کمک به پاکسازی زخم از باقی مانده ها، مانند بافت های فعال یا ترشحات بیش از حد، لازم است، که در غیر این صورت ممکن است بهبود زخم را به تاخیر بیندازد. در این شرایط، شستشوی ملایم زخم با آب نمک استریل گرم یا آب باید از طریق سرنگ، به جای حمام کردن، برای به حداقل رساندن ضربه به زخم انجام شود.

پاکسازی زخم برای حذف ترشحات در محدوده طبیعی ضروری نیست. همچنین مهم است که به یاد داشته باشید که تمیز کردن زخم خود نوعی تداخل در بهبود آن است و اگر بیش از حد انجام شود ممکن است بهبود زخم را به تاخیر بیندازد.

برخی از روش های درمان زخم عفونی

با توجه به میزان عفونت زخم شما، ممکن است پزشک متخصص، اقدام به پاک کردن زخم شما با وسیله مناسب کند.

• وکیوم تراپی یا خلا زخم ممکن است روی زخم عفونی شما تاثیر مثبتی داشته باشد و به بهبودی آن کمک کند.
• اوزون تراپی یا اکسیژن درمانی یکی دیگر از راه های درمان زخم عفونی محسوب می شود. با استفاده از روش اوزون تراپی، اکسیژن بیشتری به بافت های زخم شما می رسد و روند بهبود زخم شما را تسریع می بخشد.
• اگر شدت عفونت زخم شما زیاد باشد، ممکن است نیاز به جراحی برای پاک کردن زخم و حذف بافت آلوده و یا برداشتن شی خارجی از زخم، باشد.
• تجویز دارو: ممکن است دربرخی از موارد، پزشک معالج شما مصرف آنتی بیوتیک ها را به طور موضعی و یا به صورت خوراکی، تجویز کند. لازم به ذکر است مصرف هر نوع دارویی باید تحت نظر پزشک و به تجویز وی صورت گیرد. از مصرف خودسرانه دارو بپرهیزید. در برخی از حالات عفونت شدید ممکن است آنتی بیوتیک های وریدی برای مقابله با عفونت شدید خون تجویز شود.

مجموعه توسعه سلامت ارماطب مفتخر است با تشکیل تیمی درمانی متشکل از پزشکان، پرستاران و متخصصین حوزه های مختلف بهداشت و درمان، در کمک به بیماران با انواع مختلف نیازها و مشکلات سلامتی پیشقدم باشد. بنابراین، در صورتی که به تازگی جراحی داشته باشید و نگران عفونت های شایع به دنبال زخم های جراحی هستید، می توانید با ما تماس بگیرید. تیم درمانی ارماطب در کاهش و از درمان عفونت های رایج زخم میتواند یاری رساننده باشد.