زخم بستر شدید

2022-05-06 20:08:43

زخم بستر مرحله 4 پیشرفته ترین و شدیدترین مرحله زخم بستر است که زمانی ایجاد می شود که زخم بستر مرحله 3 به درستی درمان نشود. زخم بستر مرحله 4 می تواند منجر به عفونت های تهدید کننده زندگی شود. بر اساس گزارش آژانس تحقیقات و کیفیت مراقبت های بهداشتی هر ساله زخم بستر باعث مرگ بیش از 60000 نفر می شود و اغلب نتیجه غم انگیز بی توجهی به خانه سالمندان است به این معنا که زخم بستر در سالمندان بسیار شایع تر است. به همین منظور همه افرادی که ممکن است در معرض زخم بستر شدید قرار داشته باشند باید از علت، علائم، نحوه پیشگیری و درمان زخم بستر شدید اطلاعات کافی داشته باشند. در این مقاله به همه این نکات پرداخته میشود. با ما همراه باشید.

زخم بستر مرحله 4 چیست؟

زخم بستر مرحله 4 شدیدترین شکل زخم بستر است که به آن زخم فشاری یا زخم پوستی نیز می‌گویند. زخم بستر مرحله 4 با زخم عمیقی که به عضلات، رباط ها یا حتی استخوان می رسد مشخص می شود. آنها اغلب باعث رنج بیماران از درد شدید، عفونت، جراحی های تهاجمی یا حتی مرگ میشود.

زخم بستر مرحله 4 ممکن است نشانه تاسف بار بی توجهی به سالمندان یا سایر بیماران باشد. ساکنان خانه های سالمندان بیشتر از سایر افراد احتمال ابتلا به این زخم ها را دارند.

زخم بستر شدید که با آسیب بافتی شدید مشخص می شود، بزرگترین و عمیق ترین مرحله زخم بستر است. آنها مانند زخم های باز قرمز رنگ در پوست به نظر می رسند و ماهیچه ها، استخوان ها و یا حتی تاندون ها ممکن است در پایین زخم قابل مشاهده باشند.

زخم بستر آلوده مرحله 4، ممکن است بوی بدی داشته باشد و چرک نشت کند. علاوه بر این، زخم ممکن است توسط بافت مرده ای که به رنگ تیره یا زرد است احاطه شود.

علت زخم بستر شدید

زخم بستر مرحله 4 معمولاً در صورتی ایجاد می شود که آسیب های فشاری مرحله اولیه به درستی درمان نشود.

همه زخم‌های بستر زمانی ایجاد می‌شوند که عواملی مانند فشار، برش و اصطکاک، خونرسانی به پوست را قطع می‌کنند. بدون درمان مناسب، از دست دادن خون در نواحی مستعد یا آسیب دیده می تواند باعث مرگ پوست و ایجاد زخم شود.

زخم بستر اغلب نتیجه مراقبت نادرست از بیمار است.

برای دریافت مشاوره رایگان کلیک کنید

عوامل ابتلا به زخم بستر شدید:

1. کمبود توجه و مراقبت از بیمار

2. کم آبی یا سوء تغذیه: که می تواند از بهبود یا بدتر شدن زخم ها جلوگیری کند

3. عدم توجه یا درمان زخم بستر های مرحله1

4. ساعت ها دراز کشیدن روی تخت یا ویلچر

چه کسانی در معرض خطر زخم بستر مرحله 4 هستند؟

هرکسی که زخم بستر در مرحله پایین تر داشته باشد در معرض خطر زخم بستر مرحله 4 است. با این حال، برخی از بیماران ممکن است بیشتر مستعد این نوع آسیب باشند.

1. افراد با تحرک محدود

حرکت، کلید پیشگیری از زخم بستر در هر مرحله است. اگر یک فرد مسن یا بیمار نتواند به تنهایی حرکت کند، ممکن است ساعت ها در همان حالت بنشیند یا دراز بکشد. این می تواند جریان خون را در پوست آنها قطع کند و باعث زخم بستر شود.

2. ساکنان خانه سالمندان با مشکلات حرکتی

متأسفانه، برخی از مراکز مراقبتی ممکن است به دلیل مسائلی مانند کمبود کارکنان و آموزش ضعیف، در پیشگیری از زخم بستر شکست بخورند.

3. افراد دچار آلزایمر یا زوال عقل

اگر افراد دارای اختلالات روانی مانند الزایمر دچار زخم بستر شوند، ممکن است به دلیل شرایط خود نتوانند به کسی اطلاع دهند. آنها باید شخص دیگری را پیدا کنند و به آنها کمک کند مراقبت مناسب را دریافت کنند. بیماران مبتلا به این شرایط ممکن است حتی در حس درد مشکل داشته باشند.

همچنین افراد اگر مشکلات گردش خون، دیابت یا تغذیه نامناسب داشته باشند، بیشتر در معرض خطر زخم بستر هستند.

برای دریافت مشاوره رایگان کلیک کنید

علائم زخم بستر شدید

بیشتر علائم زخم بستر مرحله 4 مربوط به عفونت های باکتریایی است که یک عارضه شایع است که عبارتند از:

1. پوست سیاه شده

2. زهکشی و چرک

3. تب

4. پوست داغ

5. بوی بد

6. زخم های باز که بافت یا استخوان را آشکار می کند

7. لبه های قرمز

8. تورم در اطراف زخم

اگر متوجه هر یک از این علائم در عزیزان خود شدید، فورا به دنبال مراقبت های پزشکی باشید.

تیم ارماطب تمام تلاش خود را در راستای ارائه بهترین خدمات به شما عزیزان می کند لذا شما می توانید در صورت نیاز به اطلاعات بیشتر، در هر ساعت از شبانه روز با کارشناسان ما تماس بگیرید تا پاسخ سوالات خود را بصورت رایگان دریافت کنید.

برای دریافت مشاوره رایگان کلیک کنید

تشخیص زخم بستر مرحله 4

پزشک مرحله زخم بستر را از روی ظاهر آن تعیین می کند. در مورد زخم بستر مرحله 4، زخم بزرگ از لایه بافت چربی بدن عبور کرده و ماهیچه‌ها، رباط‌ها یا حتی استخوان را در معرض دید قرار داده است.

با این حال، در برخی موارد، متخصصان ممکن است نتوانند فوراً با معاینه زخم بستر در مراحل پایانی آن را تشخیص دهند.

مرحله 4 زخم بستر ممکن است در ابتدا به یکی از دو صورت زیر تشخیص داده شود:

1. غیر قابل دیدن: هنگامی که پزشک نمی تواند انتهای زخم باز را ببیند، باید آن را تمیز کند تا به درستی مرحله بندی شود.

2. آسیب بافتی مشکوک: این تشخیص زمانی اتفاق می‌افتد که سطح پوست بیمار شبیه زخم بستر مرحله 1 یا 2 باشد، اما در واقع بر بافت‌های عمیق‌تر زیر آن تأثیر می‌گذارد.

درمان زخم بستر شدید

زخم بستر مرحله 4 باید در اسرع وقت درمان شود، زیرا بیمار را در معرض خطر بالای مشکلات سلامتی مرگبار قرار می دهد.

روش‌های درمانی اولیه می‌توانند زخم بستر را قبل از اینکه کشنده شود، درمان کنند:

1. چرخاندن بیمار

2. کاهش فشار

3. بازگرداندن جریان خون

4. استفاده از آنتی بیوتیک روی زخم ها

درمان زخم بستر مرحله 4 ممکن است شامل موارد زیر باشد:

1. مصرف یا تزریق آنتی بیوتیک ها

2. دادن داروی تخریب کننده باکتری به بیماران برای درمان عفونت ها

3. برداشتن هرگونه بافت آسیب دیده، عفونی یا مرده از زخم بستر

4. پیوند پوست

5. پوشاندن ناحیه آسیب دیده با پوست سالم

تحقیقات انجام شده نشان میدهد که بهبودی زخم بستر مرحله پیشرفته 4 ممکن است بین 3 ماه تا 2 سال طول بکشد.

بهبودی زخم بستر مرحله 4 بستگی به زمان درخواست درمان و سایر متغیرهای بیمار دارد. بر اساس کتاب درسی پزشکی، 30 درصد از زخم بسترهای مرحله 4 در شش ماه بهبود می یابد.

برخی دیگر از زخم‌های بستر ممکن است به‌دلیل عوارضی مانند عفونت‌های باکتریایی، علی‌رغم مراقبت‌های مناسب، به‌درستی بهبود پیدا نکنند. در این موارد، پزشکان می توانند عوارض ثانویه را بررسی کرده و عوارض جانبی را در کنار زخم درمان کنند.

برای دریافت مشاوره رایگان کلیک کنید

جلوگیری از زخم بستر شدید

مانند بسیاری از صدمات دیگر، زخم بستر در مراحل پایانی تا حد زیادی با مراقبت مناسب قابل پیشگیری است. با درمان زخم بستر مرحله 3 یا زخم بستر در مراحل پایین تر در وهله اول می توان از آنها جلوگیری کرد.

فرد مراقب می تواند به پیشگیری از زخم بستر مرحله 4 کمک کند:

1. زخم بستر در مراحل اولیه را به دقت زیر نظر بگیرد تا از بهبودی آن اطمینان حاصل کند

2. اگر زخم بیمار بهبود نیافت، با پزشک تماس بگیرد

3. تحرک بیمار را با راه رفتن و تغییر موقعیت آنها حفظ کنید

4. اطمینان از دسترسی بیمار به وعده های غذایی منظم، آب و مراقبت از پوست

5. درمان زخم بستر در مراحل اولیه در اسرع وقت با اقدامات مناسب و مراقبت و پانسمان زخم در منزل یا کلینیک

عوارض زخم بستر شدید

کسانی که مرحله 4 زخم بستر دارند در معرض خطر بالای عوارض تهدید کننده زندگی هستند.

در صورت عدم درمان، زخم بستر مرحله 4 ممکن است منجر به موارد زیر شود:

1. آمیلوئیدوز

این یک وضعیت غیر قابل درمان است که در آن پروتئین در بدن تجمع می یابد و از عملکرد صحیح اندام ها جلوگیری می کند.

2. عفونت

طبق گفته پزشکان، کسانی که زخم بستر مرحله 4 دارند در معرض خطر بسیار بالایی برای عفونت هستند. این عفونت ها می توانند پوست، استخوان ها، خون و سایر اندام ها را تحت تاثیر قرار دهند.

3. نارسایی کلیه

این زمانی اتفاق می افتد که کلیه ها دیگر نمی توانند مواد زائد را از بدن خارج کنند و باعث آسیب می شود. در صورت عدم درمان می تواند کشنده باشد، اما بهبودی نیز ممکن است.

4. سپسیس و شوک سپتیک

سپسیس ممکن است زمانی رخ دهد که بدن به یک عفونت جدی، مانند عفونت ناشی از زخم بستر مرحله 4، بیش از حد واکنش نشان دهد. سیستم ایمنی بیش از حد تحریک می شود و به اعضای سالم بدن حمله می کند. موارد شدید سپسیس می تواند منجر به شوک سپتیک شود که زمانی اتفاق می افتد که فشار خون به دلیل عفونت کاهش می یابد. شوک سپتیک می تواند کشنده باشد زیرا ممکن است اندام های اصلی از کار بیفتند.

5. مرگ

با وجود موارد ذکر شده ممکن است برای شما هم سوال شود که ایا زخم بستر سبب مرگ میشود؟ بسیاری از شرایط ذکر شده در بالا در صورت عدم درمان می توانند کشنده باشند. براساس تحقیقات انجام شده نارسایی کلیه و آمیلوئیدوز از شایع ترین علل مرگ بیمارانی هستند که از زخم بستر مزمن رنج می برند.

مجموعه سلامتی ارماطب با دارا بودن تیمی از پرستاران با مهارت و با تجربه تمام تلاش خود را در راستای رفع نیاز های شما به بهترین شکل ممکن می کند. بنابراین در صورت نیاز به مشاوره و اطلاعات بیشتر می توانید از طریق راه های درج شده در سایت با کارشناسان ما تماس بگیرید.

برای دریافت مشاوره رایگان کلیک کنید