ابدومینوپلاستی

اهمیت به فرم بدن و زیبایی آن، سال به سال بیشتر می شود و زیبایی ظاهری دیگر دغدغه مدل ها و سلبریتی ها نیست. با پیشرفت علم و تقاضای مردم، جراحی های زیبایی رونق گرفتند و جان تازه ای به علم پزشکی بخشیدند به طوری که جراحان زیبایی توانستند علم بالا و مهارت ظریف دستانشان را به کار بگیرند و در اتاق عمل جادو کنند! انتخاب جراح زیبایی همواره از سخت ترین قسمت های جراحی بوده است اما با داشتن اطلاعات کافی درمورد جراحی ای که قصد انجام آن را دارید می توانید با آگاهی بیشتری با جراحان مختلف صحبت کنید و از نحوه کار آن ها سر در بیارید. ما در این مطلب هر آنچه که شما نیاز دارید را به شما خواهیم گفت. 

 

 

ابدومینوپلاستی چیست؟

 

یکی از محبوب ترین جراحی های زیبایی، جراحی ابدومینوپلاستی (abdominoplasty) است که به نام تامی تاک (tummy tuck) نیز شناخته می شود. هدف این جراحی بهبود شکل و ظاهر شکم است و با برداشته شدن پوست و چربی اضافی طی آن، زیبایی و لاغری به شکم باز می گردد. برای اینکه با داخل شکم آشنا شویم و لایه هایی که جراح با آن سر و کار دارد را بشناسیم؛ به صورت خلاصه نگاهی به آناتومی شکم_ از سطح به عمق_ می اندازیم:

• پوست
• فاسیای سطحی
• عضلات
• فاسیای عرضی
• چربی خارج صفاقی (فاسیای خارج صفاقی)
• صفاق

پوست سطحی ترین لایه دیواره قدامی شکم است. در زنان باردار، افراد چاق و کسانی که دچار اتساع شکم هستند؛ پوست شکم، حاوی خطوط درازی به نام علائم کششی یا استریا دیستنزه می باشد که معمولاً در نواحی ناف و هیپوگاستریک قرار دارند. فاسیای سطحی درست زیر پوست قرار دارد و از بافت همبند تشکیل شده است. در دیواره قدامی شکم، بالاتر از ناف، مشابه و پیوسته به فاسیای سطحی بدن است و بیشتر از یک لایه تشکیل شده است اما این فاسیا در زیر ناف به دو لایه تقسیم می شود:

• فاسیای کمپر سطحی که لایه ای ضخیم از چربی است. مقادیر این چربی در بدن افراد متفاوت است و همان طور که انتظار می رود؛ افراد چاق، چربی بیشتری در این فاسیا دارند. 
• فاسیای اسکارپا عمیق، که یک لایه نازک تر و متراکم تر است که روی لایه عضلانی دیواره شکم قرار دارد. در مردان، فاسیای کمپر روی آلت تناسلی ادامه می یابد و با فاسیای اسکارپا ترکیب می شود و فاسیای سطحی آلت تناسلی را تشکیل می دهد.

در حین انجام تامی تاک، پس از برداشتن پوست و چربی اضافه، بافت همبند شکم یا همان فاسیا ها با بخیه محکم می شود و سپس پوست باقیمانده به منظور ایجاد ظاهری زیبا و عاری از خطوط اضافه و افتادگی، کشیده می شود. هر چقدر هم که ورزش کردن موثر باشد و بتواند شما را در از بین بردن چربی های اضافه شکم یاری کند اما نمی تواند پوست اضافه ناشی از کاهش وزن را از بین ببرد. در واقع یکی از بزرگترین مزیت های این عمل جراحی زیبایی، برداشتن همزمان پوست و چربی اضافه است. 

 

چه کسانی بهترین گزینه برای انجام تامی تاک هستند؟

• افرادی که تغییرات قابل توجه در وزن دارند؛ کاهش وزن یا افزایش وزن شدید داشتند.
• داشتن تجربه بارداری.
• سابقه جراحی های شکم مانند سزارین داشتند.
• در دوران سالمندی هستند.

برای انجام مشاوره رایگان درباره جراحی ابدومینوپلاستی شما می توانید با کارشناسان ارماطب تماس بگیرید. 

 

 

انواع ابدومینوپلاستی و روش انجام ابدومینوپلاستی:

 

 

2 نوع ابدومینوپلاستی وجود دارد و هر دو معمولاً تحت بیهوشی عمومی انجام می شوند.

ابدومینوپلاستی جزئی:

ابدومینوپلاستی جزئی یا partial abdominoplasty شامل موارد زیر است:

• ایجاد یک برش بزرگ در قسمت تحتانی شکم
• جدا کردن پوست از دیواره شکم در زیر ناف
• از بین بردن چربی و پوست اضافی
• کشیدن پوست باقی مانده و بخیه زدن آن در مکان مناسب

 

ابدومینوپلاستی کامل:

ابدومینوپلاستی کامل یا full abdominoplasty شامل موارد زیر است:

• ایجاد یک برش بزرگ در قسمت تحتانی شکم، درست در بالای ناحیه شرمگاهی، که از این سوی لگن تا سمت مقابل و در سوی دیگر لگن امتداد دارد. 
• ایجاد برش دوم برای آزاد کردن ناف از بافتی که آن را احاطه کرده است
• جدا کردن پوست از دیواره شکم
• تنظیم مجدد عضلات شکم
• از بین بردن چربی و پوست اضافی
• بریدن یک سوراخ جدید برای ناف و دوختن آن در جای خود
• کشیدن پوست و بخیه زنی آن 

 

ابدومینوپلاستی محیطی:

این جراحی شامل ناحیه پشت نیز می شود. در واقع، هنگامی که چربی های اضافی در پشت بدن جا خوش کرده باشند، جراح ممکن است از این روش برای خارج کردن این چربی های اضافی استفاده کند. در این جراحی، پوست ناحیه پشت و حتی باسن نیز ممکن است کمی برداشته شود در نهایت ظاهر زیباتری به شما ببخشد. 

 

اکنون که با مراحل انجام انواع جراحی تامی تاک آشنا شدید؛ ممکن است به نظر بیاید که این جراحی جایگزین مناسبی برای ورزش کردن و تغییر رژیم غذایی و سبک زندگی شماست. متاسفانه به دلیل عوارض جانبی این جراحی و ریسک ها و خطرات آن، این جراحی به همه افراد توصیه نمی شود. کسانی که قصد انجام این عمل جراحی را با تاکید پزشک دارند؛ می بایست با توجه به میزان چربی و پوست اضافه بدن خود، تصمیم بگیرند که کدام نوع از ابدومینوپلاستی برای آنان مناسب تر است. 

 

تفاوت ابدومینوپلاستی با لیپوساکشن:

تامی تاک یا ابدومینوپلاستی را نباید با لیپوساکشن اشتباه گرفت. در لیپوساکشن که البته نوعی جراحی زیبایی به شمار می رود؛ رسوبات چربی از بدن خارج می شود. جراح زیبایی ممکن است تصمیم بگیرد که در حین انجام ابدومینوپلاستی، لیپوساکشن نیز انجام دهد اما به هر حال این دو جراحی جایگزین یکدیگر نمی شوند. اگر نمی دانید کدام جراحی مناسب شماست، می توانید از مشاوره رایگان ما بهره مند شوید. 

 

موارد منع انجام ابدومینوپلاستی:

• اگر خانمی هستید که هنوز قصد بارداری دارید؛ بهتر است تا به دنیا آوردن آخرین فرزندتان صبر کنید و تامی تاک را تا آن زمان که مطمئن شدید فرزند دیگری نمی خواهید به تعویق بیندازید. در طول جراحی، عضلات عمودی شما سفت می شوند و بارداری های آینده می توانند این ماهیچه ها را یک بار دیگر از هم جدا کنند.
• اگر همچنان در حال کاهش وزن هستید و قصد دارید مقدار زیادی از وزن خود را کم کنید؛ باز هم توصیه می کنیم تا زمانی که به وزن ایده آل خود رسیدید از انجام ابدومینوپلاستی خودداری کنید. پس از اینکه به وزن دلخواه رسیدید و این وزن تثبیت شد، می توانید به تامی تاک به منظور برداشتن پوست های اضافه، فکر کنید. نکته مهمی که باید توجه داشته باشید این است که اگر BMI بالای 30 داشته باشید، این جراحی به شما توصیه نخواهد شد و شما باید با اصلاح سبک زندگی خود از جمله ورزش و رژیم غذایی به کاهش وزن بپردازید. 

در حالت ایده آل، حداقل 12 ماه قبل از انجام عمل جراحی شکم، وزن خود را ثابت نگه دارید. در صورت داشتن اضافه وزن شدید و قصد انجام تامی تاک، بهتر است خودتان شروع کننده کاهش وزن باشید تا پس از مدتی بتوانید از مزایای تامی تاک بهره ببرید. 

 

توجه به این نکته ضروری است که عمل جراحی شکم باعث ایجاد اسکار در ناحیه شکم می شود. طول اسکار که در امتداد خط بیکینی قرار دارد به مقدار پوست اضافی بستگی دارد. حتی جراحی مینی ابدومینوپلاستی که حداقل پوست اضافی را از شکم برمیدارد؛ یک اسکار کوتاه بر روی شکم شما بر جای می گذارد. 

 

مدت زمان جراحی ابدومینوپلاستی:

تامی تاک در یک بیمارستان یا یک مرکز جراحی سرپایی انجام می شود. در حین انجام عمل جراحی شکم، شما تحت بیهوشی عمومی قرار خواهید گرفت – که باعث می شود کاملاً بیهوش شوید و نتوانید درد را احساس کنید. بسته به نتیجه ای که می خواهید، طول مدت عمل جراحی ابدومینوپلاستی از یک تا پنج ساعت متغیر است. جراحی مینی ابدومینوپلاستی یک تا دو ساعت و جراحی ابدومینوپلاستی کامل و ابدومینوپلاستی محیطی تا پنج ساعت نیز طول می کشد. 

 

نکات بعد از جراحی ابدومینوپلاستی:

جراح پس از انجام جراحی، محل برش را بخیه می زند و بانداژ می کند. در نتیجه از شما خواسته می شود تا از بانداژ های الاستیک یا لباس های فشاری استفاده کنید و فراموش نکنید که در این جا شما می بایست به طور دقیق با نحوه پوشیدن لباس فشاری و مراقبت از بانداژ آگاه باشید. پوشیدن این لباس تا شش هفته پس از جراحی الزامیست زیرا به جلوگیری از تجمع مایع و بهبودی سریع تر کمک می کند. 

درن ها یا لوله های زهکشی که ممکن است در بدن شما جای گذاری شده باشند به منظور خارج کردن مایع اضافی قرار گرفتند؛ این لوله ها قرار نیست تا همیشه همراه شما باشند و تنها پس از چند روز، جراح آن ها را خارج خواهد کرد. در طی این مدت پزشک یا فرد دیگری که مسلط به این روند است؛ نحوه تخلیه و مراقبت از لوله های خارج کننده مایع را به شما آموزش خواهد داد. 

جراح پس از جراحی، بهترین روش برای نشستن یا دراز کشیدن را به شما توضیح خواهد داد تا کمترین درد را در حین انجام فعالیت های ساده داشته باشید. برای شش هفته اول پس از عمل جراحی شکم، باید مراقب حرکت کردن باشید. همچنین باید از قرار گرفتن در موقعیت هایی که خط برش شما را تحت فشار قرار می دهد،مانند خم شدن سریع از ناحیه کمر، خودداری کنید. نگاهی به زندگی روزمره خود بیندازید و اگر متوجه شدید که از نظر بدنی بسیار فعال هستید باید به شما بگوییم که باید به مدت چهار الی شش هفته، از انجام فعالیت های فیزیکی شدید خودداری کنید. به طور کلی، یک هفته تعطیلی کاری پس از جراحی برای اکثر افراد به منظور بهبودی کافی است اما باز هم میزان استراحت شما به نظر پزشک بستگی دارد. 

پس از جراحی شما حداقل یک شب در بیمارستان اقامت خواهید داشت و بهتر است از قبل با یکی از اعضای خانواده یا دوستان، هماهنگ باشید تا بتوانند در روز جراحی همراه شما باشند چراکه پس از انجام جراحی، اجازه رانندگی یا پیاده روی تا منزل را ندارید. 

 

آمادگی برای ابدومینوپلاستی یا تامی تاک:

از آنجایی که سیگار کشیدن می تواند خطر عوارض جانبی جراحی ابدومینوپلاستی را افزایش دهد و بهبودی را به تاخیر بیندازد؛ بهتر است از مدتی قبل، سیگار کشیدن را ترک کنید. توجه کنید که کاهش مصرف سیگار کافی نیست و شما باید حداقل از یک ماه قبل از ابدومینوپلاستی و تا دو هفته بعد از مصرف هر گونه نیکوتین- آدامس، چسب و سیگارهای الکترونیکی را متوقف کنید. از نظر فاصله زمانی بین ترک سیگار و جراحی، هر چه طولانی تر باشد، بهتر است. 

رژیم گرفتن قبل از تامی تاک به هیچ وجه فکر خوبی نیست چراکه داشتن تغذیه مناسب می تواند شما را برای جراحی آماده کند اما این موضوع به منظور پرخوری نیست. شما در حد نیازتان باید غذا بخورید و فکر لاغری با اعمال محدودیت غذایی را از سر بیرون کنید. 

به عنوان بخشی از مشاوره قبل از عمل، جراح ممکن است به شما دستور دهد که مصرف برخی از داروهایی که خون شما را رقیق می کنند و مکمل های غذایی را برای مدت معینی قبل و بعد از جراحی متوقف کنید. این داروها شامل آسپرین و داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) است. در نتیجه به یاد داشته باشید که داروهای مصرفی تان را به طور دقیق به اطلاع جراح برسانید. 

قبل از فرارسیدن روز جراحی، قسمتی از خانه را برای استراحت پس از جراحی آماده کنید؛ این قسمت از خانه باید امکان دسترسی آسان به لباس های گشادی که به راحتی پوشیده یا درآورده می شوند را به شما بدهد. این ناحیه از خانه باید به تلفن نزدیک باشد و همچنین به دوش دستی و صندلی حمام نزدیک باشد. 

اگر قصد دارید جراحی زیبایی دیگری انجام دهید می توانید قبل از ابدومینوپلاستی با جراح خود مشورت کنید تا در صورت امکان، سایر جراحی ها نیز همزمان با ابدومینوپلاستی انجام شود. از جمله جراحی هایی که می توان به صورت همزمان با تامی تاک انجام داد می توان به جراحی زیبایی سینه اشاره کرد. 

در صورت تمایل به کسب اطلاعات بیشتر درباره پروتز سینه، عوارض جانبی آن، مراقبت های بعد از عمل و مشاهده فیلم آن کلیک کنید. 

عوارض ابدومینوپلاستی (تومی تاک) چیست؟

درد و تورم در این جراحی از شایع ترین عوارض جانبی آن به شمار می رود به طوری که این درد ممکن است تا چند هفته ادامه داشته باشد. اگر گردش خون ضعیف، دیابت، بیماری قلبی، ریوی یا کبدی دارید و یا اگر سیگار می کشید، احتمال بروز عوارض جانبی در شما بالاتر است: 

• جای زخم؛ اگر مینی ابدومینوپلاستی انجام داده باشید یک زخم کوچک در ناحیه شکم شما به جای می ماند اما اگر جراحی ابدومینوپلاستی کامل انجام داده باشید زخمی در اطراف ناف شما به یادگار خواهد ماند. اگر قبلا سزارین انجام داده باشید و جای زخم آن بر روی شکم قابل مشاهده باشد؛ ممکن است جراح بتواند جای زخم این جراحی را با جای زخم جراحی سزارین پوشش دهد و از ایجاد جای زخم جدید جلوگیری کند. وجود اسکار های قرمز رنگ تا شش ماه پس از جراحی که عمدتا برجسته هستند از دیگر عوارض جانبی تامی تاک محسوب می شود. 
• ممکن است پس از جراحی، صاف ایستادن برایتان مشکل باشد اما جای نگرانی نیست چرا که این مشکل به مرور زمان برطرف خواهد شد. 
• وجود تورم موقتی پر از مایع در بالای ناحیه زخم یا اسکار
• هماتوم (خونریزی)
• عفونت.
• سروما (تجمع مایع)؛ لوله های زهکشی که پس از جراحی در جای خود باقی می مانند می توانند به کاهش خطر مایع اضافی کمک کنند. این مایع تجمع یافته ممکن است بعد ها توسط پزشک و با استفاده از یک سرنگ نیز تخلیه شود. 
• بهبود ضعیف زخم؛ گاهی اوقات نواحی در امتداد خط برش به خوبی بهبود نمی یابند یا شروع به جدا شدن می کنند. در چنین شرایطی پزشک برای جلوگیری از بروز عفونت، درمان آنتی بیوتیکی را آغاز می کند. 
• لخته شدن خون
• بی حسی؛ احساس بی حسی تا چند ماه یا حتی چند سال در ابدومینوپلاستی طبیعی است. این مسئله به این دلیل است که در طی انجام تامی تاک، تغییر موقعیت بافت های شکمی می تواند بر اعصاب ناحیه شکم و به ندرت در قسمت بالای ران تأثیر بگذارد. 
• نکروز چربی (مرگ بافت چربی واقع در عمق پوست)
• عدم تقارن (ناهمواری یا کج بودن)

 

چشم انداز فردی که ابدومینوپلاستی (شکم تاک) انجام داده است چیست؟

به طور کلی، اکثر مردم پس از انجام تامی تاک، ظاهر جدید خود را دوست دارند. با این حال، ممکن است برخی افراد تا ماه ها پس از جراحی با شکل جدید بدن خود ارتباط نگیرند و احساس غیرعادی بودن داشته باشند. این حس طبیعی است و به مرور زمان از بین می رود. توجه داشته باشید که برای انجام این جراحی باید از نظر عاطفی، فیزیکی و حتی مالی به اندازه کافی قوی و محکم باشید. پیروی از رژیم غذایی مناسب و ورزش برای حفظ ظاهر جدید بسیار مهم است و انجام تامی تاک به معنی آزاد بودن در پرخوری پس از جراحی نیست. 

 

آیا بیمه ابدومینوپلاستی (تامی تاک) را پوشش می دهد؟

شرکت‌های بیمه معمولاً جراحی های زیبایی از جمله ابدومینوپلاستی که صرفا جنبه زیبایی دارند و درمانی نیستند را پوشش نمی دهند. اما اگر فتق دارید که از طریق این روش اصلاح می‌شود، یا اگر برای کاهش وزن به منظور یک مشکل پزشکی خاص تحت عمل جراحی قرار گرفته‌اید ممکن است بیمه بتواند درصدی از هزینه های جراحی را متقبل شود.  قبل از اقدام به جراحی به صورت شفاف با بیمه خود صحبت کنید و یا با پرس و جو از پزشک و سایر اعضای بیمارستان، از قوانین بیمه و پرداختی های آن مطلع شوید.

گاها بیمارستان نامه ای به بیمه ارسال می کند تا اطلاع دهد که این جراحی از نظر پزشکی ضرورت دارد و تنها جنبه زیبایی ندارد. 

اگر سوالی درباره هر یک از انواع جراحی های زیبایی از جمله ابدمینوپلاستی، دارید؛ با ما تماس بگیرید: