پیوند قلب زمانی در نظر گرفته می شود که نارسایی قلبی آنقدر شدید باشد که به هیچ درمان دیگری پاسخ ندهد، اما به غیر از این موضوع، سلامت فرد از جنبه های دیگر مطلوب است. دلایل اصلی پیوند قلب در افراد این است که آن ها به موارد زیر ابتلا دارند:
کاردیومیوپاتی اتساعی (بزرگ شدن قلب)، بیماری شدید عروق کرونر همراه با بافت اسکار قلبی ناشی از حمله قلبی، نقایص مادرزادی