انحنای ستون فقرات

2022-02-09 23:00:15

ستون فقرات ستونی از 24 استخوان متحرک به نام مهره است که توسط رباط ها به یکدیگر متصل می شوند. استخوان ها توسط دیسک هایی از هم جدا می شوند که به عنوان ضربه گیر عمل می کنند و به ستون فقرات انعطاف پذیری می دهند. هر مهره دارای یک کمپلکس سه مفصلی با یک دیسک بزرگ در جلو و دو وجه (Fah-CETTE) در پشت است. این طراحی محکم و سه پایه، استخوان ها را به هم متصل و هم تراز نگه می دارد، یکی روی دیگری، در حالی که به ستون فقرات ما اجازه می دهد خم شویم یا بچرخیم.

وقتی از جلو به ستون فقرات نگاه کنید کاملاً صاف است، اما از پهلو دارای سه انحنا است. این انحنا ضربه ی پا را جذب می کند و سر ما را به طور طبیعی روی لگن قرار می دهد.

وقتی از پشت به آن نگاه کنید، ستون فقرات باید مستقیماً از وسط پشت حرکت کند. هنگامی که ناهنجاری های ستون فقرات رخ می دهد، انحنای طبیعی ستون فقرات در نواحی خاصی ناهماهنگ یا بزرگ می شود، همانطور که در لوردوز، کیفوز و اسکولیوز رخ می دهد. در ادامه به بررسی انواع مختلف اختلالات ستون فقرات،علائم و نیز علت ایجاد آنها می پردازیم، پس با ما همراه باشید.

اختلالات ستون فقرات

از مهره های گردنی تا مهره های کمری، انحنای طبیعی ستون فقرات می تواند منحرف شود. سه نوع اصلی اختلالات انحنای ستون فقرات وجود دارد که عبارتند از: اسکولیوز، هایپرکیفوز یا هایپرلوردوز که می توانند از بدو تولد وجود داشته باشند یا به دنبال یک بیماری ایجاد شوند. اما اغلب، بدون هیچ دلیل شناخته شده ای در طول رشد پیشرفت می کنند.

اسکولیوز انحراف ستون فقرات در سه سطح فضایی است که بیشتر از یک طرف قابل مشاهده است: پشت "پیچ خورده" است، گاهی اوقات با قوز در یک طرف. به عبارتی فرد مبتلا به اسکولیوز دارای انحنای جانبی در ستون فقرات خود است و این منحنی اغلب به شکل S یا C شکل است. اسکولیوز می تواند بر ظرفیت تنفس عمیق تأثیر بگذارد اما باعث درد نمی شود.
2 تا 4 درصد از کودکان و نوجوانان را مبتلا می کند و در دختران چهار برابر بیشتر از پسران است. در بزرگسالی، اسکولیوز به تدریج تشدید می شود و می تواند باعث ایجاد کمردرد مزمن شود.
هایپرکیفوز یک تغییر شکل ستون فقرات است که با گرد شدن غیرطبیعی قسمت بالایی پشت (بیش از 50 درجه انحنا) مشخص می شود. کیفوز شوئرمن (Scheuermann's kyphosis) - که علت آن ناشناخته است اما احتمالاً ارثی است - شایع ترین علت هایپرکیفوز در کودکان و نوجوانان است. این بیماری بیشتر پسران قدبلند یا چاق را مبتلا می کند و در نهایت می تواند باعث ایجاد فتق دیسک شود. همچنین می تواند در بزرگسالی در نتیجه ضعف عضلانی یا فروپاشی مهره های مربوط به افزایش سن ایجاد شود.
هایپرلوردوز انحنای بیش از حد ستون فقرات کمری (کمر توخالی یا پشت زینی) یا به ندرت ستون فقرات گردنی است. هایپرلوردوز ممکن است با هایپرکیفوز همراه باشد و با چاقی، ضعف عضلانی یا بارداری تشدید یابد. در نهایت می تواند باعث آرتریت و فشرده سازی دیسک های بین مهره ای شود.

در این قسمت به اختصار در رابطه با انواع انحرافات توضیح داده شد، شما می توانید در صورت نیاز به مشاوره در هر ساعت از شبانه روز با کارشناسان ارماطب تماس بگیرید تا در سریع ترین زمان ممکن، پرستاران با تجربه ما برای ارائه خدمات شما را یاری کنند.

برای دریافت مشاوره رایگان کلیک کنید

علت اختلالات انحنای ستون فقرات چیست؟

تعدادی از مشکلات سلامتی وجود دارد که ممکن است باعث انحنای ستون فقرات بیش از حد طبیعی یا ناهماهنگی آنها شود.

به بررسی عوامل ایجاد کننده برخی از انها میپردازیم:

شرایط زیر می تواند باعث لوردوز شود:

• آکندروپلازی. اختلالی که در آن استخوان ها به طور طبیعی رشد نمی کنند و در نتیجه کوتاهی قد همراه با کوتولگی است

• اسپوندیلولیستزیس. وضعیتی که در آن یک مهره، معمولاً در قسمت پایین کمر، به جلو می لغزد

• پوکی استخوان. وضعیتی که در آن مهره‌ها شکننده می‌شوند و می‌توانند به راحتی شکسته شوند (شکستگی‌های فشاری)

• چاقی یا اضافه وزن شدید

• دیسیت. التهاب فضای دیسک بین استخوان های ستون فقرات که اغلب در اثر عفونت ایجاد می شود.

شرایط زیر می تواند باعث کیفوز شود:

• رشد غیر طبیعی مهره ها در رحم (کیفوز مادرزادی)

• وضعیت نامناسب یا خمیدگی (کیفوز پشتی)

• بیماری شوئرمن. وضعیتی که باعث بدشکل شدن مهره ها می شود (کیفوز شوئرمن)

• آرتروز

• پوکی استخوان

• اسپینا بیفیدا. یک نقص مادرزادی که در آن ستون فقرات جنین در طول رشد در داخل رحم به طور کامل بسته نمی شود.

• عفونت های ستون فقرات

• تومورهای ستون فقرات

پزشکان نمی دانند که دقیقا چه چیزی باعث شایع ترین نوع اسکولیوز دیده شده در نوجوانان می شود اما علت احتمالی اسکولیوز شامل رشد نامتقارن عضلات پشت، قفسه سینه یا شکم است که ممکن است در فلج اطفال یا فلج مغزی رخ دهد. با این حال، پزشکان می دانند که اسکولیوز معمولا در خانواده ها ایجاد می شود. یک بیماری، آسیب، عفونت یا نقص مادرزادی نیز ممکن است مقصر باشد.

علائم اختلالات انحنای ستون فقرات چیست؟

علائم بسته به نوع اختلال انحنای ستون فقرات و شدت بیماری متفاوت است.

علائم لوردوز

1. باسن برجسته تر است

2. داشتن فاصله زیاد بین کمر و کف هنگام خوابیدن به پشت روی یک سطح سخت که با خم شدن به جلو تغییر نمی کند.

3. کمر درد و ناراحتی

4. مشکلات حرکتی در مسیرهای مشخص (تعادل)

علائم کیفوز

1. خم شدن سر به جلو نسبت به بقیه بدن

2. قوز یا خمیدگی به قسمت بالایی پشت

3. خستگی در پشت یا پاها

کیفوز معمولاً باعث کمردرد نمی شود. با این حال، فعالیت بدنی و دوره های طولانی ایستادن و نشستن می تواند باعث ناراحتی افراد مبتلا به کیفوز شوئرمن شود.

علائم اسکولیوز

1. تیغه های شانه ناهموار که یکی از آنها بالاتر از دیگری است

2. کمر یا لگن ناهموار

3. خم شدن به یک طرف

راه حل هایی برای جلوگیری از بدتر شدن وضعیت انحنای ستون فقرات و عوارض آن

هنگامی که انحرافات، صرفاً نقص وضعیت بدن در نوجوانان هستند، ناهنجاری های ستون فقرات را می توان با ورزش و یک سبک زندگی سالم اصلاح کرد. با این حال، در انحرافات "واقعی" فقط می توان پیشرفت را کنترل کرد. بدین منظور در دوره‌های رشد و بسته به شدت تغییر شکل، نیاز به نظارت دقیق پزشکی و در صورت لزوم پوشیدن کِرِست همراه با فیزیوتراپی دارند. گاهی اوقات جراحی برای ادغام برخی از مهره‌ها (آرترودز) در نظر گرفته می‌شود.

برای دریافت مشاوره رایگان کلیک کنید

اختلالات انحنای ستون فقرات چگونه درمان می شوند؟

به طور کلی، درمان بر اساس شدت و نوع اختلال انحنای ستون فقرات شما تعیین می شود. انحنای خفیف ستون فقرات، اگر همراه با کیفوز باشد، ممکن است به هیچ وجه قابل درمان نباشد. انحنای شدیدتر ستون فقرات ممکن است نیاز به استفاده از پشت بند یا جراحی داشته باشد.

درمان لوردوز

1. دارو برای تسکین درد و تورم

2. ورزش و فیزیوتراپی برای افزایش قدرت و انعطاف عضلات

3. پوشیدن پشت بند

4. کاهش وزن

5. عمل جراحي

درمان کیفوز

1. ورزش و داروهای ضد التهابی برای کاهش درد یا ناراحتی

2. پوشیدن پشت بند

3. جراحی برای اصلاح انحنای شدید ستون فقرات و کیفوز مادرزادی

4. ورزش و فیزیوتراپی برای افزایش قدرت عضلانی

درمان اسکولیوز

1. مشاهده. اگر انحنای خفیفی وجود داشته باشد، پزشک ممکن است هر چهار تا شش ماه یکبار کمر شما را چک کند تا ببیند آیا منحنی بدتر می‌شود یا خیر.

2. مهاربندی. بسته به درجه انحنا، گاهی اوقات پشت بند برای کودکان و نوجوانانی که هنوز در حال رشد هستند تجویز می شود. مهاربندی می تواند به جلوگیری از بدتر شدن منحنی کمک کند.

3. عمل جراحي. اگر منحنی شدید باشد و در حال بدتر شدن باشد، گاهی اوقات نیاز به جراحی است.

4. شکل دهی بدن. در حالی که کودک تحت بیهوشی است از شانه ها به سمت پایین تنه گچ گذاشته می شود. هر چند ماه یکبار تا 3 سال تعویض می شود. این معمولاً برای کودکان خردسال در زمانی که منحنی اسکولیوز به نظر می رسد که با رشد آنها بدتر می شود، اختصاص دارد.

5. برنامه های ورزشی. درمان کایروپراکتیک، تحریک الکتریکی و مکمل های غذایی برای جلوگیری از بدتر شدن اسکولیوس ثابت نشده است.

چه نوع جراحی برای درمان اختلالات انحنای ستون فقرات استفاده می شود؟

برای درمان اختلالات انحنای ستون فقرات از طریق جراحی می توان از روش های زیر استفاده کرد:

1. ابزار اصلاح انحنای ستون فقرات. ابزارهایی مانند قلاب، میله و سیم به ستون فقرات متصل می‌شوند تا استخوان‌های ستون فقرات را مجدداً مرتب کنند و بعد از همجوشی ستون فقرات آنها را ایمن نگه دارند.

2. تعویض دیسک مصنوعی. دیسک های تحلیل رفته در ستون فقرات با دستگاه های مصنوعی جایگزین می شوند.

3. کیفوپلاستی. یک بالون در داخل ستون فقرات قرار داده می شود تا ناحیه آسیب دیده را صاف و تثبیت کند و درد را تسکین دهد.

چگونه متوجه شوم که دچار اختلال انحنای ستون فقرات هستم؟

پزشک شما می تواند با گرفتن سابقه پزشکی و خانوادگی و بررسی انحنای ستون فقرات در طول معاینه فیزیکی، اختلال انحنای ستون فقرات را تشخیص دهد و همچنین با استفاده از تست های تصویربرداری، مانند اشعه ایکس، مشاهده دقیق تری بر ستون فقرات شما داشته باشد. اشعه ایکس می تواند نشان دهد که آیا هر گونه ناهنجاری در استخوان های ستون فقرات وجود دارد و همچنین می تواند میزان انحنای موجود را اندازه گیری کند.

اگر به نظر می رسد که پشت شما یا یکی از عزیزانتان انحنای غیرطبیعی دارد، فراتر از وضعیت بدنی نامناسب، به پزشک مراجعه کنید تا بتوانید مورد ارزیابی و درمان قرار بگیرید.

افرادی که به دنبال اطلاعاتی در خصوص مسائل درمانی این چنینی هستند، دغدغه هایی دارند که از مهمترین آن می توان به : میزان کیفیت ارائه خدمات مدنظر، هزینه ای که قرار است پرداخت کنند و آیا به سلامتی کامل خود دست خواهند یافت!؟

همچنین عوارض ناشی از انحرافات ستون فقرات می تواند بیماران را با مشکلات زیادی رو به رو کند بنابراین باید دقت کنید تا از افراد با تجربه و اگاه کمک بگیرید.

مجموعه سلامتی ارماطب با دارا بودن تیمی از پرستاران با مهارت و با تجربه تمام تلاش خود را در راستای رفع نیاز های شما به بهترین شکل ممکن می کند. بنابراین در صورت نیاز به مشاوره و اطلاعات بیشتر درارتباط با بیماری های مشابه مانند دیسک کمر می توانید از طریق راه های درج شده در سایت با کارشناسان ما تماس بگیرید.

برای دریافت مشاوره رایگان کلیک کنید