با پیشرفت علم پزشکی و وجود انواع جراحی ها، مراقبت های بعد از درمان نیز اهمیت پیدا کرده اند. گاها این مراقبت ها اگر به درستی و با رعایت اصول خاص خود انجام نشوند می توانند تهدید کننده بزرگ سلامتی فرد باشند. اگر در اطرافیان خود کسی را دارید که نیاز به تعویض متناوب پانسمان زخم د منزل است و شما تنها کسی هستید که می توانید این کار را انجام دهید، بهتر است این مقاله را از دست ندهید. همچنین می توانید از خدمات پرستاری ارماطب در منزل از جمله بخیه زدن و کشیدن در منزل، بازکردن گچ در منزل استفاده کنید تا از به خوبی انجام شدن روند کار مطمئن باشید.
در این مقاله قصد داریم موضوعات زیر را بررسی کنیم :
· تجهیزات مورد نیاز در پانسمان
زخم ها به طور کلی جراحت هایی هستند که باعث شکسته شدن بافت پوست یا سایر ارگان ها می شوند . حال درصورتی که پوست باز شده باشد و بافت بدن در معرض دید قرار گرفته باشد، زخم باز و اگر بدون آسیب پوستی در ارگانی جراحت داشتیم به آن زخم بسته می گویند .
زخم های بسته اغلب در اثر ضربه ناگهانی ایجاد می شوند و اگرچه بافت آسیب دیده در معرض دید قرار ندارد، ممکن است خونریزی و آسیب به عضلات زیرین، اندام های داخلی و استخوان ها وجود داشته باشد.
بهتر است برای درک بهتر این موضوع نگاهی به انواع زخم بسته بیندازیم :
· کوفتگی : ترومای خفیف که باعث آسیب و فشار به پوست یا بافتهای زیرین می شود
· تاول ها
· سروما: ناحیه ای پر از مایع که در زیر پوست یا بافت ایجاد می شود
· هماتوم : ناحیه ای پر از خون که در زیر پوست یا بافت ایجاد می شود . این اتفاق زمانی رخ می دهد که به عروق خونی آسیب رسیده باشد.
حال چند مورد از انواع زخم های باز را ببینیم :
· زخم گلوله
· زخم ناشی از سوختگی های حرارتی، شیمیایی، الکتریکی
· بریدگی ها
شایع ترین علائم زخم ها درد، تورم و خونریزی است. بسته به محل و نوع آسیب، برخی از زخم ها بیشتر از بقیه دچار خونریزی و تورم می شوند. زخم های جزئی مانند بریدگی، خراشیدگی و کبودی بسیار شایع هستند و معمولاً نیازی به مراقبت پزشکی ندارند. اما برخی از زخم ها از جمله زخم های عفونی؛ برای حفظ عملکرد و جلوگیری از عوارض نیاز به درمان دارند. علائم زخم عفونی شامل درد، قرمزی، ترشح و چرک در زخم است.
زخم های دیگری که نیاز به درمان دارند :
· در اثر گزش یا نیش حیوانات باشند
· بر اثر وارد شدن ضربه یا فشار سنگین ایجاد شده باشند
· به راحتی تمیز نمی شوند
· نیاز به بخیه دارند
زخم های جراحی عبارتند از بریدگی یا برش در پوست که توسط چاقوی جراحی یا درن ایجاد می شود . این دسته از زخم ها، معمولاً با بخیه بسته می شوند اما گاهی برای ترمیم باز می مانند. بسته به میزان آلودگی یا تمیز بودن زخم، خطر عفونت و محل زخم روی بدن، زخم های جراحی به یکی از چهار دسته (کلاس I ، II ، III و IV) طبقه بندی می شوند. علائم عفونت بعد از عمل شامل افزایش درد و قرمزی در اطراف زخم، تاخیر در بهبود، زخم دارای ترشحات یا وجود چرک یا بوی بد است.
در جراحی های شکمی و جراحی هایی که بیش از دو ساعت طول بکشد، خطر ابتلا به عفونت بیشتر است کمااینکه در افرادی که دیابت یا نقص ایمنی دارند یا دخانیات مصرف می کنند ریسک ابتلا به عوارض ناشی از زخم بیشتر است . همچنین چاقی و افزایش سن می تواند روی این موضوع موثر باشد .
برای پانسمان چه وسایلی استفاده می شود ؟
اسفنج های گازدار
منابع مهم و همه کاره برای مراقبت از زخم بیماران هستند. این اسفنج ها می توانند برای جذب مایعات اضافی بدن قبل از پانسمان زخم مورد استفاده قرار گیرند و همچنین می توانند مانع استریل در برابر خاک و باکتری ها باشند. انواع زیادی از گازهای زخم وجود دارد که بسته به نوع، اندازه و محل زخم تحت درمان می توان از آنها استفاده کرد . همچنین نوع خاصی از این اسفنج ها هستند که خاصیت غیرچسبندگی دارند . از این رو می توان از آنها برای زخم های سوختگی و جراحی استفاده کرد .
نوار چسب پزشکی
نوار پزشکی به تثبیت و ایمن سازی بانداژ که روی زخم یا محل جراحی قرار می گیرد، کمک می کند. نوارهای پزشکی معمولاً چسبناک و ضد حساسیت هستند .نوار ها انواع مختلفی دارند که مناسب انواع مختلف جراحت ها و زخم ها است که ممکن است یک متخصص مراقبت های بهداشتی با آن روبرو شود؛ مثلا برخی از آنها ضد آب، برخی پارچه ای، برخی کششی، ... هستند .
اسفنج های بافته نشده
ویژگی بزرگ این گونه اسفنج ها این است که حداقل پرز را در زخم به جا می گذارند و این یک گزینه عالی برای بستن زخم هاست . به همین دلیل برای کسانی که به دنبال استفاده از بهترین محصولات برای کار های درمانی خود هستند این اسفنج ها توصیه می شود .
رول گاز پزشکی
رول گاز پزشکی اغلب به عنوان اولین لایه پانسمان و بانداژ زخم استفاده می شود. از گاز های سفید و بافته شده می توان برای جذب رطوبت یا دفع مایعاتی که در باند خارجی روی زخم جذب می شوند، استفاده کرد.
اپلیکاتور های نوک پنبه ای
اپلیکاتورهای نوک پنبه دارای طیف گسترده ای از کاربردها در یک محیط پزشکی حرفه ای هستند. از آنها می توان برای تمیز کردن زخم و همچنین پوست اطراف آن استفاده کرد. همچنین برای آزمایش هایی که روی زخم انجام می شود تا ببینند عفونت ای وجود دارد یا خیر، از سواپ زدن استفاده می کنند . سواپ زدن برای نمونه گیری از زخم توسط اپلیکاتور صورت می گیرد .
قبل از شروع کار از استریل بودن محیط و تمیز بودن دست هایتان مطمئن شوید . بهتر است از دستکش های طبی برای انجام کار استفاده کنید و حین پوشیدن یا درآوردن دستکش ها مراقب باشید که سطح آنها به هیچ جا حتی دست خودتان نیز برخورد نداشته باشد تا کاملا استریل باقی بماند . برای تمیز شدن دست ها به حداقل یک دقیق شستشوی دست با آب گرم نیاز دارید . طی این مدت تمامی نواحی دست ( کف دست، بین انگشتان، پشت دست، ... ) را به خوبی تمیز کنید .
کار بعدی این است که زخم را ارزیابی کرده و این سوالات را از خود بپرسید :
· چه نوع زخمی است؟
· بافت اطراف چگونه است؟
· لبه های زخم چگونه به نظر می رسند؟
· چقدر زهکشی وجود دارد؟
· در ادامه می خواهیم قدم به قدم با نحوه پانسمان در منزل آشنا شویم :
· هنگام تعویض پانسمان زخم چه انتظاری باید داشته باشید ؟
تعویض پانسمان زخم، بسته به نوع آسیب می تواند بسیار متفاوت باشد. برای یک برش جزئی، ممکن است فقط به این معنی باشد که پانسمان قدیمی را بردارید و آن را با یک پانسمان تمیز جایگزین کنید. اما برای زخم های بزرگ، ممکن است مجبور شوید بافت مرده را برداشته یا زخم را تخلیه کنید.
برای برداشتن پانسمان قدیمی از آب نمک استفاده کنید . ریختن مقداری آب نمک روی پانسمان قدیمی کمک می کند تا کمی شل شود و برداشت آن با درد کمتری همراه باشد . پس از برداشتن پانسمان خیلی خوب به زخم دقت کنید و بررسی کنید که آیا عفونت دارد یا خیر ؟
برای این کار کافیست دقت کنید که روی زخم چرک وجود دارد یا آیا بوی بدی حس می کنید ؟ اگر متوجه چنین علائمی شدید بهتر است به پزشک مراجعه کنید تا از پیشرفت عفونت جلوگیری کند .
مرحله بعدی تمیز کردن زخم است . در واقع محیط زخم نباید بسیار خشک یا بسیار مرطوب باشد. به همین دلیل هنگامی که برای تمیز کردن زخم از گاز استفاده می کنید در نظر داشته باشید که وجود مقدار کمی خون برای مرطوب بودن محیط مفید است . پس از تمیز کردن زخم بهتر است اجازه دهید زخم مدتی در هوای آزاد باشد تا خشک شود چرا که قرار دادن پانسمان جدید روی زخمی که بسیار مرطوب است موجب رشد باکتری ها و عفونت می شود . پس از خشک شدن زخم می توانید از پماد های آنتی بیوتیک استفاده کنید .
حال برای پانسمان جدید می توانید از یک یا چند لایه گاز یا پد نچسب استفاده کنید . توجه داشته باشید که برای تکان نخوردن و محکم کردن جای پانسمان از نوار چسب های پزشکی مناسب استفاده کنید و پانسمان جدید را به حال خود رها نکنید .
در چه مواردی بهتر است سریعا با پزشک تماس بگیریم ؟
· مقدار زیادی خون در محل مشاهده کنیم
· چرک
· بوی بد
· تورم
· تب
· لرز
· احساس گرمای بیش از حد در پوست
هزینه پانسمان در منزل چقدر است ؟
نرخ خدمات پرستاری برای پانسمان در منزل از 200 هزار تومان شروع می شود و تحت تاثیر عواملی می تواند متفاوت باشد .
ارماطب؛ مجموعه ای فعال در زمینه گردشگری سلامت، با بیش از 100 شعبه در سراسر جهان، در راستای ارائه بهترین خدمات به شما تلاش می کند. این خدمات با هزینه ای رقابتی با سایر مجموعه ها، پشتیبانی کامل تا رسیدن به بهبودی، ارتباط مداوم با متخصص، ... ارائه می شود .بخش گردشگری مجموعه تحت عنوان ارماتور آماده خدمت رسانی به شماست. تیم مترجمین ارماتور برای برقراری ارتباط و تسهیل فرایند درمانی افرادی که آشنایی کامل به زبان فارسی ندارند همراه شماست.
می توانید جهت کسب اطلاعات بیشتر در مورد فعالیت درمانی مدنظر خودتان، مطالب دیگر سایت را مطالعه کنید و همچنین با ما از طریق نشانی های زیر در ارتباط باشید :
شبکه های اجتماعی ارماطب
شماره تماس (واتساپ) برای هرگونه پرسش و پاسخ : 09222938678