پیوند کلیه یک عمل جراحی برای قرار دادن کلیه سالم از اهداکننده زنده یا فوت شده در فردی است که کلیه های آن دیگر به درستی کار نمی کند. کلیه ها دو اندام لوبیایی شکل هستند که در هر طرف ستون فقرات و درست در زیر قفسه سینه قرار دارند. هر کدام از آنها به اندازه یک مشت است. وظیفه اصلی آنها تصفیه و حذف مواد زائد و دفع آنها از طریق ادرار است. هنگامی که کلیه ها توانایی فیلترینگ خود را از دست می دهند، سطح مایع و مواد زائد مضر در بدن تجمع می یابد که می تواند فشار خون را بالا برده و منجر به نارسایی کلیه (مرحله نهایی بیماری کلیوی) شود. مرحله نهایی بیماری کلیوی زمانی رخ می دهد که کلیه ها حدود 90 درصد از توانایی عملکرد طبیعی خود را از دست داده اند.
علل شایع بیماری مرحله نهایی کلیه عبارتند از:
· دیابت
· فشار خون مزمن و کنترل نشده
· گلومرولونفریت مزمن - التهاب و زخم نهایی فیلترهای کوچک در کلیه (گلومرول)
· بیماری کلیه پلیکیستیک
افرادی که در مرحله پایانی بیماری کلیوی هستند، از طریق دستگاه دیالیز می توانند مواد زائد بدن را از طریق خون دفع کنند . پیوند کلیه درمان انتخابی برای نارسایی کلیه است گرچه استفاده از دیالیز به صورت مادام العمر هم از گزینه های پیش روست .
در مقایسه با دیالیز ، پیوند کلیه با موارد زیر همراه است:
· کیفیت زندگی بهتر
· خطر مرگ کمتر است
· محدودیت های غذایی کمتر
· هزینه درمان کمتر
· برخی از افراد ممکن است قبل از نیاز به انجام دیالیز، از پیوند کلیه بهره مند شوند، روشی که به عنوان پیوند پیشگیرانه کلیه شناخته می شود.
اما برای برخی افراد مبتلا به نارسایی کلیه ، پیوند کلیه ممکن است خطرناکتر از دیالیز باشد. شرایطی که ممکن است از واجد شرایط بودن برای پیوند کلیه جلوگیری کند عبارتند از:
· سن پیشرفته
· بیماری قلبی شدید
· سرطان فعال یا اخیراً درمان شده
· زوال عقل یا بیماری روانی ضعیف کنترل شده
· سوء مصرف الکل یا مواد مخدر
فقط یک کلیه اهدا شده برای جایگزینی دو کلیه از کار افتاده مورد نیاز است. اگر اهدا کننده زنده سازگار در دسترس نباشد، نام بیمار در لیست انتظار پیوند کلیه قرار می گیرد تا کلیه از اهداکننده فوت شده دریافت شود.
مدت زمان منتظر ماندن بستگی به میزان تطابق یا سازگاری بین گیرنده و اهداکننده، زمان انجام دیالیز و لیست انتظار پیوند و بقای بعد از پیوند دارد. برخی از افراد ظرف چند ماه کلیه می گیرند و برخی دیگر ممکن است چندین سال صبر کنند.
پیوند کلیه می تواند بیماری پیشرفته کلیه و نارسایی کلیه را درمان کند. برخی از انواع بیماری های کلیوی ممکن است پس از پیوند عود کنند.
خطرات مرتبط با پیوند کلیه شامل مواردی است که مستقیماً با خود جراحی، رد عضو اهدا کننده و عوارض جانبی مصرف داروها (ضد رد یا سرکوب کننده سیستم ایمنی) مورد نیاز برای جلوگیری از دفع کلیه اهدا شده توسط بدن مرتبط است.
جراحی پیوند کلیه با عوارض قابل توجهی همراه است، از جمله:
· لخته شدن خون و خونریزی
· نشت یا انسداد لوله (حالب) که کلیه را به مثانه متصل می کند
· عفونت
· نارسایی یا رد کلیه اهدا شده
· عفونت یا سرطانی که با کلیه اهدا شده منتقل می شود
· مرگ، حمله قلبی و سکته مغزی
دارو هایی که ضد رد پیوند هستند می توانند عوارض جانبی مختلفی را ایجاد کنند، از جمله:
· نازک شدن استخوان (پوکی استخوان) و آسیب استخوان (استئونکروز)
· دیابت
· رشد بیش از حد مو یا ریزش مو
· فشار خون بالا
· کلسترول بالا
· افزایش خطر ابتلا به سرطان، به ویژه سرطان پوست و لنفوم
· عفونت
· پف (ادم)
· افزایش وزن
· آکنه
پس از پیوند کلیه، ممکن است لازم باشد رژیم غذایی خود را برای حفظ سلامت و عملکرد خوب کلیه جدید تنظیم کنید. شما محدودیت های غذایی کمتری نسبت به زمانی که قبل از پیوند تحت دیالیز قرار گرفته اید خواهید داشت اما ممکن است نیاز به تغییر رژیم غذایی داشته باشید. برخی از داروهای ممکن است اشتهای شما را افزایش داده و افزایش وزن را آسان تر کنند. اما رسیدن و حفظ وزن سالم از طریق رژیم غذایی و ورزش برای گیرندگان پیوند به همان اندازه مهم است که برای سایر افراد برای کاهش خطر بیماری قلبی، فشار خون بالا و دیابت مهم است.
لازم است میزان کالری مصرفی خود را رعایت کنید یا غذاهای سرشار از قند و چربی را محدود کنید.
· خوردن حداقل پنج وعده میوه و سبزیجات در روز
· اجتناب از گریپ فروت و آب گریپ فروت به دلیل تأثیر آن بر گروهی از داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی (مهار کننده های کلسینورین)
· داشتن فیبر کافی در رژیم غذایی روزانه
· نوشیدن شیر کم چرب یا خوردن سایر محصولات لبنی کم چرب، که برای حفظ سطح مطلوب کلسیم و فسفر مهم است.
· خوردن گوشت بدون چربی، مرغ و ماهی
· هیدراته ماندن با نوشیدن آب کافی و مایعات دیگر در هر روز
بعد از پیوند، ورزش منظم به افزایش سطح انرژی و افزایش قدرت و همچنین در حفظ وزن سالم، کاهش استرس و جلوگیری از عوارض شایع پس از پیوند مانند فشار خون بالا و سطح کلسترول کمک می کند. بلافاصله پس از پیوند، باید تا آنجا که می توانید پیاده روی کنید.
به تدریج، فعالیت بدنی بیشتری را در زندگی روزمره خود لحاظ کنید، از جمله شرکت در حداقل 30 دقیقه ورزش متوسط در پنج روز در هفته. پیاده روی، دوچرخه سواری، شنا، تمرینات قدرتی کم فشار و سایر فعالیت های بدنی که از آنها لذت می برید همه می توانند کمک کننده باشند .
ارماطب مجموعه از فعال در زمینه گردشگری سلامت با هدف ارائه بهترین و با کیفیت ترین خدمات با هزینه ای مناسب تلاش می کند.ما در این مجموعه تعهد و مسئولیت را برای رفاه و آسایش خاطر بیماران، نقطه عطفی دانسته تا بهترین خدمات را در عرصه مدیکال توریسم، فراهم آوریم. همچنین اگر از کشور دیگری ما را دنبال می کنید می توانید از تیم مترجمین ارماطب کمک بگیرید تا بتوانیم در جهت تسهیل فرایند های درمانی شما، یاری تان کنیم.
راه های ارتباطی ما با شما :